Hittade den här artikeln i DN för en tid sen:
En utskrift från Dagens
Nyheters nätupplaga,
DN.se.
________________________________________
Uppdaterad 27 jun 2007 23:00
Liten risk för gravid att ta antidepressiva
Antidepressiva läkemedel är i princip ofarliga för gravida kvinnor och deras foster. Det visar de två hittills största studierna på fosterskador och antidepressiva mediciner.
STUDIERNA PRESENTERAS i torsdagens nummer av medicintidskriften The New England Journal of Medicine.
- Det här är lugnande besked för deprimerade kvinnor som är oroliga för att ta sin medicin, säger Olav Spigset, professor i klinisk farmakologi vid St Olavs hospital i Trondheim. Han är författaren till Läkemedelsverkets rekommendationer för behandling av deprimerade gravida kvinnor i Sverige.
I dag är det praxis att kvinnor som tar antidepressiva läkemedel av typen SSRI (se fakta) ska fortsätta också när de blir gravida.
Men under de senaste åren har flera studier visat att preparaten möjligen ökar risken för missbildningar hos fostret, bland annat skador på hjärta, huvud och ryggmärg. Men forskarna har haft få fall att studera.
DE TVÅ NYA STUDIERNA bygger på två skilda register med vardera 10.000 amerikanska barn födda med olika missbildningar.
Forskarna har letat efter ett eventuellt samband mellan SSRI-läkemedel och fosterskador. Deras slutsatser är att risken att drabbas är försumbar.
- Det finns ingenting i de här studierna som ger oss anledning att ändra våra rekommendationer. De avskriver inte riskerna för fosterskador till hundra procent, men om det finns någon risk är den så pytteliten att den är försumbar, säger Olav Spigset.
Liksom i all annan behandling väger läkarna riskerna mot vinsterna.
Depression är en allvarlig, potentiellt dödlig sjukdom och en deprimerad gravid kvinna behöver behandling.
BÅDE FÖR SIN EGEN SKULL och för barnets, menar Olav Spigset. Omkring var tjugonde kvinna i fertil ålder får någon SSRI-medicin mot depression.
- Den som är deprimerad har en högre halt av stresshormonet kortisol och det kan ge dålig tillväxt hos barnet. Hon äter ofta sämre, och det kan ge näringsbrist. Det finns också en ökad risk för självmordsförsök.
Om du själv hade en gravid, deprimerad dotter, skulle du rekommendera antidepressiva mediciner?
- Ja, om hon behöver behandling så skulle jag det. Jag skulle inte vara orolig.
Enligt Marie Bixo, docent och överläkare vid kvinnokliniken vid Norrlands universitetssjukhus i Umeå, är de nya resultaten betryggande. Men forskarna har bara tittat på fosterskador som uppkommer under de första tre månaderna i en graviditet, då organen bildas och missbildningar kan uppstå.
- DET FINNS RISK ATT barnet påverkas av SSRI-preparaten under de sista månaderna av graviditeten.
Barnet kan till exempel få problem med andningen efter förlossningen. Muskelaktivitet och sugförmåga kan påverkas. Men det går över på några dagar.
- Man måste ändå fortfarande noga överväga andra behandlingar, som kognitiv beteendeterapi.
Anna Bratt, anna.bratt@dn.se
________________________________________
© Detta material är skyddat enligt lagen om upphovsrätt.