Sen avnavling – Barnets födslorätt (8:e tråden)

Det vilseledande är att moderkakan och navesträngen inte fyller någon funktion efter födseln.

Ja man kan ju undra varför WHO,  Intenational Federation of Obstetrics and Gynecology (IFOG),  Pan American Health Organisation (PAHO) och svenska riktlinjer rekommenderar sen avnavling.

Jag är mycket väl medveten om att den svenska biobanken inte på något sätt är banbrytande, eftersom de flesta läkare, barnmorskor och forskare jag har kontakt med i den här frågan är från andra länder. 
Men jag vet att  det är enorma pengar som är inblandade i insamling och bankning av navelsträngsblod, och att läkemedelsindustrin tillhör dem de som har mest makt  här i världen.

Håll med om att det är lite märkligt att det är just sjukhusen i VG-regionen som inte kan ta pH-prov utan att sticka sig i fingrarna, och att det fr.a. är universitetssjukhusen som navlar av redan efter 30 sek - 1 minut p.g.a. gulsotsrisken.

Du har rätt i att det är enorma pengar inblandade. Det KOSTAR enorma pengar. Tror inte det finns en enda atruistisk navelsträngsbiobank i världen som går med vinst. Och om läkemedelsbolagen är inkopplade så har de missat Sverige. Det skulle vara jättebra om någon ville forska på det blod som av någon anledning inte kan sparas. Forskning som kan ge sjuka barn och vuxna mer hopp i framtiden.

Nej kanske inte själva banken går med vinst, men det finns nog en och annan go gôbbe som gör sig en hacka på det här. Ungefär som att ett kejsarsnitt kostar skattebetalarna mycket mer pengar än en vaginalförlossning  samtidigt som  obstetrikerna tjänar mer pengar på  på ett snitt. Det är åtminstone vad chefsbarnmorskan på BB Stockholm avslöjade på Malou Von Sivers program Efter Tio för ett par månader sen.

Vem skulle tjäna på det här då? Sjuhuschefen som får reklam för att de är SU och inte Stockholm som har den eller?

När det är ett så enormt motstånd till att följa riktlinjerna för avnavling så kan inte jag tänka mig att det är annat än Mammon som styr över det här.

Om man verkligen är altruistisk ( hjälper andra utan att ha något egenintresse i det) så skulle man förstås främst ta hänsyn till alla de stackars barn som blir berövade 30-50% av sitt blod när de föds, liksom till deras föräldrar som inte får någon information om att de enligt hälso- och sjukvårdslagen har rätt att välja sen avnavling eller om att WHO, IFOG, PAHO och svenska riktlinjer rekommenderar sen avnavling eftersom alla avnavlingsstudier som gjorts visar att barnet mår bäst av det.

och tydligen så tycker majoriteten av barnmorskorna på Östra att sen avnavling är att föredra, medan "de goa gôbbarna och gômmorna" stretar emot..

Så bär berättade Trållmor i inlägg 880:

”En enda bm (som var där när vi kom dit) pratade lite ifrågasättande om sen avnavling, och försökte få oss att förstå att man inte kan arbeta efter den principen i alla lägen   Hon var inte med så länge heller under förlossningen, utan bara precis i början när de tog hål på hinnorna. Precis alla andra som vi kom i kontakt med sa att alla bm där ville arbeta efter "sen avnavlingsmetod" men att det var läkarna som stretade emot detta. Hon sa att när de pratar bm emellan så förstår alla att sen avnavling är att föredra för alla barnen, och inte bara för hudfärgen utan även för att de ska få i sig sitt blod och för ev sjukdomar (detta kom upp när vi berättade om Timon). ” 
Trållmor  födde alltså helt nyligen på Östra.

 

Eftersom det kommit så många olika uppgifter om avnavlingsrutinerna i Göteborg på sista tiden tyckte jag det var dags att skriva till Sahlgrenska igen och fråga .  Och fick  svar nu! :

Hej Linda Morge!
 På de tre förlossningsavdelningarna i Göteborg använder vi rutinerna med tidig avnavling eftersom det ännu inte finns publicerade data, från någon europeisk studie, att alternativet sen avnavling är bättre. Det är tekniskt mycket svårare att ta prov från icke klampad navelsträng och tekniken måste kvalitets¬granskas.
Om patienten så önskar avstår vi från tidig avnavling.
PH-provet från navelsträngen har stort värde som kvalitetsvariabel och det är då viktigt att det tas på alla nyfödda. I dagsläget tas detta prov på cirka 96 % av de nyfödda. Om andelen barn med låga navelsträngs-pH är liten är detta en mått på hög kvalité på vården. För det enskilda barnet har värdet betydelse för diagnostik av eventuell asfyxi.

Med vänliga hälsningar
Maud Ankardal
Verksamhetschef
Obstetrikenheten
Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Och så här skrev en bm på Östra i mail till mig den 8:e juni i år när jag frågade om det stämde det som Håkan Norén, överläkare på Mölndal, skrev till mig, nämligen att de fortfarande navlar av före första andetaget på såväl Östra som Mölndal:

”Linda, Håkan Norén är inte närvarande vid normala förlossningar. Rutin är nu att man tar blodgaser med en spruta. Du kan ju välja vem du vill sätta din lit till. På Östra är man två barnmorskor närvarande vid barnets framfödande och en undersköterska som tar provet. Sedan detta infördes i april har jag inte sett en enda tidigt klampad navelsträng, varken vid de förlossningar som jag handlägger eller kollegornas. När det är ett allvarligt dåligt barn är det en annan sak. Jag refererar nu till normalförlossningar med friskt barn.

End of discussion för min del, Linda. Med all respekt men jag har inte mer att tillföra debatten. Jag känner mig väldigt nöjd med dagens rutin för jag tycker precis som du att det är helt onaturligt att klampa navelsträngen innan barnet dragit sitt första andetag.
e-m ”

Här är bara några av de tidigare inläggen om avnavlingsrutinerna i GBG som gör att det är svårt att veta vad som egentligen gäller.

Fröken Leone, inlägg 40 i denna tråd  www.familjeliv.se/Forum-2-13/m44192118-4.html
 ”Var p å "Info för blivande föräldrar" på Östra i går å där sade de att de avnavlar senare nu än förr (om man inte vill skänka bort navelsträngsblodet, då gör det som de gjorde tidigare).”
 
Sign Bellbell 000 skriver så här i inlägg nr 16 i den här tråden : www.familjeliv.se/Forum-2-13/m44999576-2.html
 ” Hej, jag födde min son på Östra i Gbg förra helgen och bad om sen avnavling. Det var inga problem alls.
Jag frågade om deras rutiner för detta och det svaret jag fick var att de håller på med en utredning och väntar resultatet till årsskiftet. Fram till dess kör de tidig avnavling som rutin. Men alla verkar ju få olika svar.”

Sign Weiii skriver i inlägg 62  www.familjeliv.se/Forum-2-13/m44192118-7.html
”Födde på Östra för 5 veckor sen och hade skrivit in i min journal att jag ville ha sen abnavling så det fick jag utan att behöva säga nåt mer De tog sitt lilla prov ändå, dock missade hon lite md kompressen när hon tog ut nålen så det sprutade lie blod över mig, så de är nog fortfarande lite ovana. BM som höll i min föräldrarutbildning jobbar på Östra och sa att de går över till att navla av sent men att vissa gör som förr av gammal vana så man ska säga till för säkerhets skull. enligt henne skulle det gå bra att donera blodet ändå. ”
 

 
 Finns det någon här  som är bra på att översätta från engelska till svenska, eller som känner någon som är bra på det? Den här texten om moderkakan, av L. Janel Martin , tycker jag är ett mästerverk och verkligen värd att översättas .

www.facebook.com/millanfoundation?v=wall#/note.php?note_id=210729323016&id=656566747&ref=m f

Förlåt min okunskap, men vem är Mammon? Och på vilket sätt skulle han styra över avnavlingsrutinerna vid donation till Biobanken? Jag har aldrig hört talas om människan.

Och tack för publiceringen av ditt mail. Nu behöver inte heller jag undra hur det egentligen är med rutinerna.