Vänta inte med vaccination

Nu har de första svenskarna vaccinerats mot svininfluensan. Men många är osäkra på hur de ska göra. I Familjelivs forum finns många diskussionstrådar som handlar om ifall man ska vaccinera sig eller inte. Särskilt gravida och småbarnföräldrar är oroliga för risker med vaccinationen mot svininfluensan.

Det behöver de inte vara, enligt Sören Andersson, som är överläkare och chef för avdelningen för virologi på Smittskyddsinstitutet. Riskerna med influensan är större än eventuella biverkningar av vaccinet, säger han. Men frågorna är många. Finns det risk för fosterskador och biverkningar? Kan man vaccinera ett förkylt barn? Sören Andersson har svarat på frågor från Familjelivs läsare och här har vi samlat de tio viktigaste frågorna och svaren.

Är vaccinet godkänt för gravida?
Det har pratats så mycket om att vaccinet måste godkännas för gravida. Men jag har inte hört ett ord om att det har blivit godkänt nu. Vad gäller?
Stina

SVAR:
Vaccinet är godkänt av 1) Den europeiska läkemedelsmyndigheten (EMEA) 2) EU 3) Det svenska läkemedelsverket. Detta är en förutsättning för att vi ska kunna börja vaccinera.

Hur skyddas fostret?
Det sägs att vaccinet inte når fostret i magen, utan att det bara är mammans antikroppar som går över till barnet. Då måste man väl kunna garantera att det inte blir fosterskador? Vad är det som gäller egentligen?
M plus J

SVAR:
Minimala mängder av vaccinet kan nog gå över till barnet, men det är inget som medför någon risk. Skyddet till barnet via mammans vaccination åstadkoms genom överföring av moderns antikroppar (inte heller farligt).

Kan fostret skadas?
Är det 100 procent säkert att fostret inte tar någon som helst skada på något sätt, om mamman vaccinerar sig? Varför finns det experter som hävdar att vaccinet är skadligt, om det är bevisat att det inte skadar fostret?
Cowgirl

SVAR:
I biologin finns sällan 100 procent invändningsfria alternativ. Men erfarenheterna med denna typ av vaccin är så stora att man kan uttala sig med stor säkerhet. Rekommendationerna är baserade på en samlad expertbedömning och är inte på något sätt en chansning. Skeptiker finns alltid och i en transparent process ska alla delar tåla diskussion och det tycker jag den gör i detta fall. De eventuellt negativa effekter som förts fram bygger ofta på missförstånd eller att man inte har full koll på all information av intresse.

Vaccinera sig tidigt i graviditeten?
Jag är gravid i vecka 12 och kommer troligtvis vaccinera mig. Är det bäst att vaccinera sig nu eller att vänta till andra trimestern för att minska risken att fostret påverkas negativt av vaccinet? Eller ska man vänta så länge som möjligt?
Petronellan

SVAR:
Det är bättre att vaccinera när du får tillfälle till det. Vänta inte onödigt länge.

Vaccinera sig sent i graviditeten?
Jag kommer att vara i vecka 38, två veckor kvar till beräknad förlossning, när de första vaccinsprutorna delas ut där jag bor. Jag är som så många andra rädd för att något ska hända barnet, och funderar på huruvida det är värt risken att vaccinera sig så sent i graviditeten. Funderar istället på att vänta tills efter förlossningen för att då vaccinera mig. Vad talar för och vad talar emot ett sådant förfarande?
Konichiwa girl

SVAR:
Generellt gäller att influensan är värre än vaccinet, så det är bättre att vaccinera sig så fort du har möjlighet. Du själv löper en något ökad risk att få allvarligare influensa så länge ditt immunförsvar är påverkat av graviditeten, vilket också talar för att inte vänta med vaccinationen.

Skydd via bröstmjölk?
Om jag helammar och vaccinerar mig, får min bebis något skydd via bröstmjölken då?
Aledal

SVAR:
Ja, ett partiellt skydd överförs via bröstmjölken. Dels en generell allmänskyddseffekt som man får oavsett vaccinationer och dels det vaccinspecifika skyddet. Man kan nog inte räkna med lika stark skyddseffekt till barnet som efter vaccination, men i många fall fullt tillräcklig. Och genom att du är vaccinerad så riskerar du inte att få infektionen och därmed kunna överföra den till barnet (dubbel vinst!).

Hur stor är risken för biverkningar?
Vilka biverkningar har upptäckts? Och hur bedöms risken med kvicksilver i vaccinet?
Cicci2

SVAR:
Det är framför allt lokala biverkningar som förekommer, det vill säga svullnad och ömhet vid injektionsstället. En del kan få lite feber och känna sig sjuka någon dag, men det går då över snabbt. Det finns en liten risk att man får den typen av biverkningar. Vaccinet är ju så att säga en mildare kopia av själva infektionen. Riskerna för fostret är större med infektionen än med vaccinationen.
Kvicksilverhalten är mycket låg, klart under de gränsvärden som är satta. Kvicksilverföreningar har använts i vacciner sedan 1950-talet och flera större undersökningar har visat att det inte är behäftat med risker. Man får ofta i sig betydligt mer kvicksilver om man äter fisk (tyvärr).

Vaccinera trots förkylning?
Jag har en son på fem år, som har fått en tid för vaccination. Men han är lite snuvig, ska jag gå dit med honom ändå eller vänta tills han är lite friskare?
Singelpappa83

SVAR:
Det går bra att vaccinera trots snuva. Om han inte är väldigt dålig tycker jag att det är bättre att passa på att vaccinera sig.

Påverkar penicillin vaccinationen?
Min son har fått inbjudan till vaccination, han är 4,5 år och avslutar en penicillinkur på torsdag, kan han vaccineras på fredag då?
Flutterby

SVAR:
Det går bra, penicillinet påverkar inte vaccineffekten.

Läs helal chatten med Sören Andersson här.
Diskutera vaccinering mot svininfluensan i forumet.