• Dustpuppy

    Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

    Hej!

    Ber om ursäkt ifall någon annan redan har utrett frågan, men jag har efter 10 minuters googlande inte hittat något konklusivt.

    Jag tror att om man har rätt till vård i sitt landsting, men inte hinner få det på grund av lång kötid, så har man rätt att söka motsvarande vård utomlands och få ersättning för den i Sverige. Ersättning gäller för vårdkostnader, resor, logi (jag är osäker på mediciner).

    Jag har läst på Försäkringskassans hemsida:

    www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands/om_du_planerar_vard_utomlands/ersattning_vid_planerad_sjukvard

    Det som är kruxet för att få förhandstillstånd är att vårdgivaren måste vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet i fråga, och jag tror att de flesta privatkliniker nog inte är det (jag har inte utrett mera). Du måste dessutom ha rätt till vården i ditt hemlandsting.

    Men, det finns en annan utväg, man kan få ersättning i efterhand även om vårdgivaren är privat. Då får man inte ersättning för resor och logi. Vården måste vara liknande som den i Sverige och man måste ha rätt till vården i sitt hemlandsting.

    Så, om man bor i ett landsting som godkänner ÄD upp till 40 år och inte hinner få det och kan tänka sig att betala resor, logi och mediciner själv, så verkar det som att man kan få ersättning för vårdkostnaderna i efterhand.

    Jag väntar på svar från Försäkringskassans utlandsavdelning.

    Jag återkommer när jag vet mera.

    /Dustpuppy

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-10-19 19:03
    Info om ålder: man skall inte ha fyllt 43 år vid behandlingstillfället. Då har man möjlighet att få ersättning i efterhand.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-02-22 14:12
    Info om ålder har jag hittat på föreningen Barnlängtans hemsida, jag vet inte säkert om det är kört om man är äldre. Det kostar bara ett frimärke att försöka...

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-05-07 14:37
    #145 har fått ersättning när hon var 45, så det kan vara möjligt att få ersättning även om man är äldre än 43.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-06-26 12:13
    En förutsättning för att få ett sk förhandstillstånd är att kliniken tar emot en betalningsförbindelse från FK som kallas S2. Få, om ens någon, privatklinik tar emot det.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-09-26 11:52
    Ersättning från FK kan man få om ens eget landsting inte kan erbjuda vården. Om vården finns att få privat i Sverige påverkar inte ersättningsfrågan.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-12-07 13:39
    Ersättning för vård kan man även få för andra sjukdomar, det behöver inte vara ÄD. Ifall ens eget landsting bara erbjuder en IVF och rekommenderad behandling är fortsatta IVF:er, så har man samma rätt till ersättning. andra exempel är cancerbehandlingar, behandling mot svår handsvett och annat.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-11 23:06
    Glömde uppdatera för länge sedan: FK har ändrat reglerna till att endast öppna donatorer ger rätt till ersättning, dvs Finland och Island.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-09-26 15:07
    ***********BINDANDE FÖRHANDSBESKED FRÅN OCH MED 2013-10-01****************

    En ny lag träder i kraft 2013-10-01. Det innebär att jag som patient har rätt att få veta två saker innan jag betalar för vård i ett annat EU/EES-land:

    1 Kommer jag att få ersättning eller inte?
    2 Hur mycket pengar får jag?

    Dvs, om jag vill göra äggdonation i Finland/Island, eller IVF-behandling i tex Danmark, så vet jag redan innan jag åker att pengarna jag betalar kliniken kommer jag att få tillbaka av FK. Osäkerheten försvinner.

    Lagen som träder i kraft heter "Lag (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet"

    Paragraf 11 är det intressanta:

    "Förhandsbesked 11 § Om en patient ansöker om det, ska Försäkringskassan lämna förhandsbesked om 1. huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för viss vård som han eller hon avser att ta emot vid ett visst vårdtillfälle i ett annat EES-land, och 2. det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för denna vård.

    Har förhandsbesked lämnats enligt första stycket är Försäkringskassan skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. "

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-11-05 11:45
    Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning

    www.socialstyrelsen.se/sosfs/2009-32

  • Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?
  • Dustpuppy

    Goda nyheter!

    Nya regler sedan någon månad tillbaka, någon prejudicerande dom och jag minns inte alla detaljer.

    Jag har pratat med Försäkringskassan:

    Om man har rätt till vård i sitt land (alltså inte landstingets regler), enligt landets regler, så får man ersättning för äggdonation utomlands.

    Om din läkare säger "äggdonation" och du inte kan få det pga långa väntetider, så får du söka vård enligt länken i min förra postning.

    För att få ersättning för behandling, resa, logi: sök förhandstillstånd. Då krävs att den utländska kliniken är ansluten till landets allmänna sjukvårdssystem och tar emot en sk S2.

    För att få ersättning för behandling (inte resa+logi): sök i efterhand, då godkänns även kliniker som inte tar emot S2. Detta kan man göra upp till 2 år i efterhand!

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Vet ej, men frågan man ska ställa till kliniken, eller landets försäkringskassa är "Godtar kliniken en S2?", gör de det så är det grönt.

    Jag tror att om staten/kommunen har ett avtal med en klinik, dvs att de köper vissa tjänster av dem, så anses de ingå i det allmänna systemet. Detta är bara en gissning, enklast är att ställa frågan till kliniken eller finska försäkringskassan: Godtar AVA Clinic en S2?

    Lite mer om ersättning för planerad vård utomlands:

    ec.europa.eu/social/main.jsp&langId=sv

    I vissa fall betalar man först själv och ansöker sedan om ersättning av svenska försäkringskassan.

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej igen!

    Har legat lågt ett tag, första ÄD-försöket var så struligt med cysta och annat så jag höll mig offline.

    Har precis frågat Försäkringskassan om man kan få ersättning för vården som utfördes i Sverige, det gick åt många tusenlappar för privata ultraljud och blodprov. FK ersätter inte det, men tyckte att jag skulle gå till landstinget och fråga varför de inte kunde erbjuda mig vården med vanlig patientavgift och kräva mellanskillnaden därifrån.

    Har någon koll på detta? Får landstinget vägra ta emot en som patient när en utländsk läkare ordinerar prov?
    Har man rätt till vården med normal patientavgift eller inte?

    Har någon lyckats?

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej!

    Himla snällt! Jag skickade just en fråga till patientnämnden via mail, såg ditt svar sedan.

    Jag har inget förhandstillstånd från FK för ÄD, för att få det så måste ÄD ingå i det behandlande landets allmänna  sjukförsäkring. Däremot har man rätt till ersättning i efterhand, men då endast för själva vården.

    I Estland ingår inte ÄD i allmän sjukförsäkring, men i och med att FK gjorde en utredning innan vi åkte så kommer vi att få pengarna väldigt snabbt när vi skickat in kvittona.

    Jag har ännu inte hittat ett land där ÄD ingår i den allmänna sjukförsäkringen (någon?), man borde ju vända sig endast till dem, för då ersätts i princip allt med förhandstillståndet.

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej Elle69!

    Inte enligt deras försäkringskassa (Eesti Haigekassa), jag frågade dem och jag frågade den behandlande kliniken.
    Eesti Haigekassa betalar endast en del av kostnaden (ca 10 000 kr), resten (den större delen på drygt 30 000 kr) betalas av patienten själv.

    Svenska försäkringskassan godkänner inte S2 för behandling som bara delvis täcks av allmän sjukförsäkring.

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej igen!

    Har nu fått ett första svar om förvård inför ÄD utomlands och blir inte klok: sammanfattningen är att landstinget inte kan erbjuda förvård. That's it. Landstinget hänvisar till att försäkringskassan nog borde ersätta, FK hänvisar till att landstinget nog borde erbjuda vård. Har återigen skickat fråga till patientnämnden för att få reda på varför.

    Är det så illa? Man får fritt söka vård inom EU, men förvård, som kan handla om 10 000-tals kronor, måste du betala för själv? Ingen har dock hittills lyckats peka på avtal eller lagrum som reglerar det hela. Fortsättning följer...

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej!

    Jag har sökt ersättning i efterhand och väntar fortfarande på svar.
    Det som mest irriterar mig är att det inte går att få vettiga svar från myndigheterna och man hamnar i ett limbo.
    Jag vet inte om jag går miste om något jag har rätt till, eller om jag bråkar helt i onödan.

    Jag vet idag inte om jag har betalat 7200 kr för förvård i onödan eller inte. Jag skulle vara nöjd med ett klart besked, även om det är negativt.

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Ick, så det är därför mitt ärende inte är klart än. Har någon fått någon indikation på hur lång tid detta kommer att ta, alltså innan försäkringskassans juridiska avdelning kommer med sitt utlåtande? Veckor, månader, år?

    /Dustpuppy

  • Dustpuppy

    Hej igen!

    Jag hann precis bli väldigt upprörd och orolig över Inkan70:s nyheter. Kommer hem på kvällen och har fått brev från FK där de godkänner ersättning i efterhand på drygt 44000 kr. Jag skickade in min ansökan 2011-07-05 och fick alltså godkänt exakt tre månader senare. Antingen har FK insett att anonyma donationer är oekj, eller så har strulet börjat någon gång efter 2011-07-05. Spännande, minst sagt.

    /Dustpuppy

Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?