Flera saker jag tänker på...
1. Be din läkare om att få reda på exakt vad du har för värden. Om du själv vet dina värden så kan du läsa på och förstå din sjukdom mycket bättre. Tycker det är dåligt av läkaren att bara säga att du ligger "för högt" och på 9 utan att förklara vad det innebär. Min gissning är att han syftade på ditt TSH värde, men be om att få reda på alla din värden alternativ att de tar en full panel om de inte redan gjort det.
Det som du bör få värden på är:
TSH, eller tyreoideastimulerande hormon, stimulerar sköldkörtelns funktion. Sköldkörteln i sin tur påverkar massor av olika saker, men mest relevant i detta fall är att den styr kroppens ämnesomsättning. Om de hormoner som sköldkörteln producerar är på för låg nivå (hypotyreos) så höjs TSH för att försöka stimulera mer. Ett bra TSH värde tycker folk olika om, men generellt bör man ligga iallafall under 2-2.5. Optimalt för fertilitet sägs dock vara runt 1.
T3 (trijodtyronin) och T4 (tyroxin) är två sköldkörtel hormoner som man mäter i vad som kallas "fritt T3" och "fritt T4". När dessa är för låga (eller bara en av de ibland) så indikerar det också underproduktion, alltså hypotyreos. För högt indikerar en överproduktion.
Värdet för T3 ska ligga omkring 2.5-5.6.
Värdet för T4 bör ligga omkring 9-22.
TPOAk (tyreoperoxidas-antikroppar) och TGAk (tyreoglobulin-ak) är sätt att mäta mängden antikroppar som kan angripa sköldkörtelvävnad. En förhöjd mängd antikroppar kan betyda ett par saker. Det kan betyda ingenting, då 10-25% av befolkning har förhöjt TPO utan att att någonsin drabbas av en sköldlkörtelsjukdom. Det kan också betyda att man kommer förmodligen drabbas av en sköldkörtelsjukdom om man inte redan har en. Och vad som är mest aktuellt för dig, om man redan har problem med sköldkörteln (hypotyreos) så kan en förhöjd mängd TPO indikera Hashimotos. Hashimotos är en autoimmun sjukdom där kroppen i princip tar död på sköldkörteln. Det är en kronisk sjukdom och går alltså inte att bota, men behandlas precis som med hypotyreos. Dock finns det fler faktorer att tänka på om man har Hashimotos eller misstänker det, men återkommer till det längre ner. Vad som är extra intressant för just ditt läge är att du beskriver att du har lidit av hypertyreos. En vanligt förekommande grej med just Hashimotos är att många i början av sjukdomen lider av hypertyreos och sedan växlar mellan hypertyreos och hypotyreos tills senare stadier. Detta beror på att när celler i sköldkörteln dör så kan extra mycket hormoner släppas löst samtidigt och därav orsaka en överproduktion som visar sig som hypertyreos. Ju längre fram i sjukdomen när allt mer av sköldkörteln förstörs så blir hypotyreos mer påtaglig, men många kan under den tiden som hormoner ibland fortfarande släpps lös i klungor växla mellan att lida av hypotyreos och hypertyreos, tills dess att så mycket av sköldkörteln slutat producera att hypertyreosen inte ger sig till känna längre.
Värden för TPOAk bör vara under 5,6
Värden för TGAk bör vara under 4,8
2. Som andra redan sagt så har du fått för hög dos för snabbt. Din kropp måste få tid att vänja sig och det kan ta ett tag. För en del har det tagit 6 månader eller så att hitta sig fram till rätt dos i rätt takt. En del rekommenderar att börja med 0.1 mg Levaxin för att sakta öka dosen, så det är inte konstigt att du mår som du mår och det tar nog mer än en vecka innan du börjar känna dig bättre.
3. Med tanke på de förra två punkterna, skulle du möjligen kunna byta läkare? Den läkare du har verkar inte superbekant med att behandla hypotyreos och om du känner att du inte blir hörd är det alldeles säkert så. Finns läkare som är fantastiskt duktiga på detta, men allmänläkare är sällan lika insatta. Om du inte redan går hos en läkare som är specialist inom endokrinologi så skulle jag rekommendera att efterfråga det. Inte hundra att du får en superläkare för det, men de har gjort sin specialitet inom just hormonsjukdomar.
4. Nu har du ju fått en knasig dos av Levaxin, men om du mot förmodan inte upplever att den riktigt hjälper så finns det faktiskt andra mediciner också. Levaxin är den vanligaste och den som de flesta läkare skriver ut, men vissa specialister föredrar annan medicin för att behandla hypotyreos och rapporterar att det har hjälp patienter som inte fortfarande mått helt hundra på Levaxin. T.ex. så är Levaxin ett syntetiskt sköldkörtelhormon, men finns också NDT mediciner, alltså läkemedel med naturliga sköldkörtelhormon. Dessa görs oftast på torkad svin/gris sköldkörtel. Kan vara så att rätt dos Levaxin under rätt tidsram kommer hjälpa dig helt, men om så inte är fallet - gå inte runt och tro att det är något du måste leva med. Alla mediciner fungerar inte för alla människor, så se till att berätta om det inte blir helt bra och be om att få testa andra mediciner. Finns ju också såklart andra syntetiska mediciner än Levaxin, bl.a. Liothyroni och Euthyrox.
5.. När du fått rätt behandling, dina värden börjar bli bättre och du mår bättre - om du då skulle bli gravid så är det jätteviktigt att ta om dessa prover rätt ofta då graviditeten kan påverka en hel del och din dos förmodligen måste justeras.
6. Skrev att jag skulle återkomma till detta: om du har ett för högt värde av TPO som indikerar Hashimotos så finns det fler saker att tänka över. Alla med Hashimotos har inte upplevt att de blivit helt bra trots behandling för sin hypotyreos. På så sätt har man börjat göra kopplingar till Hashimotos och hälsan i tarmen, specifikt läckande tarm. Detta var något jag fram tills rätt nyligen var helt ovetandes om, inget någon av mina läkare hade tagit upp. Var en annan läkare jag stötte på privat som var specialist inom hormonsjukdomar och problem med ämnesomsättningen som berättade detta. Det man tror är att en läckande tarm kan vara en orsak till att Hashimotos uppstår till att börja med, så även om man sedan behandlar för Hashimotos och hypotyreos så mår man fortfarande inte särskilt bra och detta då pga en kvarvarande sjukdom som läckande tarm som också måste behandlas. Läckande tarm behandlas främst med en omläggning av kost under ett halvår eller ett år, samt undvika vissa läkemedel m.m.
Slutligen, finns massor med sidor som innehåller jättebra information om allt detta om du vill läsa vidare. Länkar till några här:
Massor med info om hypotyreos:
hypotyreos.info/
Ungefärliga referensvärden för alla prover:
dinamediciner.se/nyheter/normalvarden-skoldkortelhormon
Angående fertilitet i samband med hypotyreos (och möjligen läckande tarm)
www.fertilitetsguiden.com/immunologi/skoldkortel.php
Hashimotos och läckande tarm:
www.madeleinemarcus.se/h%C3%A4lsoguiden/sambandet-mellan-hashimotos-och-tarmen-6779067
