Motverka hemorrojder vid förlossningen

Vid min förra förlossning (11 år sedan) fick jag rejäla hemorrojder vid förlossningen, dessa var otroligt smärtsamma dagarna efter, det hände att personal på BB pratade om mej som "hon med hemorrojderna". 

Resterna efter dem finns kvar så här många år efter. Utseendemässigt så känns det väldigt generande att se ut så här "där bak".  Under denna graviditet har jag till och från varit förstoppad och haft rejäla problem men just nu är det ok, äter laktulos nästan dagligen nu. Med förra förlossningen i minnet är jag dock rädd för att halva rektum ska följa med ut när jag krystar. Finns det nåt sätt att motverka detta, kan barnmorskan t.ex hålla emot eller göra något annat för att det inte ska bli likadant denna gång?