Jag har vid ett par tillfällen noterat i loggrapporten i min journal att det efter läkarsamtal varit tre st medicinska sekreterare inne i min journal.
En har naturligtvis skrivit diktatet. Vad kan de andra två ha haft för ärende i min journal?
Det har inte bokats någon ny tid, skickats någon remiss eller liknande. Så, hur kan det behövas tre med. sekr. för ett läkarbesök?
Tack för svar!
Ja, dessa anledningar förstår jag. Men det har som sagt rört sig om samtal med läkaren. Det har inte tagits några prover, gjorts någon typ av undersökning eller liknande. Jag har inte haft någon form av kontakt med sjukhuset efter besöket.
Det är därför jag har så svårt att förstå varför tre OLIKA medicinska sekreterare varit i journalen i samband med ett besök. Två stycken dagen då anteckning blev till och ytterligare en dagen efter det.
Där jag jobbar går sekreterare in och registrerar själva besöket efter att det genomförts, även telefonbesök. Därför kan flera olika sekreterare gå in i samma besök, en skriver diktatet, en efterregistrerar etc.
Sen kan sekreterare ha anledning att gå igenom tex alla patienter som är bokade under en dag för att se att alla besök blev av (ibland bokas telefonbesök men man får inget svar eller så) eller att provsvar, remisser och annat blivit genomgångna, och då kan det ju vara ytterligare någon som går in i journalen. Man blir loggad i journalen även om man bara går in i en bokning och inte ens kollat i själva textbitarna i journalen.
Där jag jobbar går sekreterare in och registrerar själva besöket efter att det genomförts, även telefonbesök. Därför kan flera olika sekreterare gå in i samma besök, en skriver diktatet, en efterregistrerar etc.
Sen kan sekreterare ha anledning att gå igenom tex alla patienter som är bokade under en dag för att se att alla besök blev av (ibland bokas telefonbesök men man får inget svar eller så) eller att provsvar, remisser och annat blivit genomgångna, och då kan det ju vara ytterligare någon som går in i journalen. Man blir loggad i journalen även om man bara går in i en bokning och inte ens kollat i själva textbitarna i journalen.
När man registrerar patienten i ?kassan? så loggas det också. Därför kan det vara olika.
Nej inte bokstavligen. Men ibland behöver vi hålla kolla på läkarna då vi lämnar frågetecken på ord vi inte hör, och inte sällan så glöms det bort av läkaren att fylla i orden och det ska inte vara massa frågetecken i patienternas journal.
Går det inte att uppdatera trådstarten?
Jag kan med bästa vilja inte ens kallas lokalkändis och jag har noll anknytning till de här personerna. Jag tror alltså inte heller att de varit och rotat i min journal av nyfikenhet men jag tyckte det var många för ett isolerat besök (två ggr) och funderar därför över hur systemet är uppbyggt.
Varför så mycket oro?
Det finns många giltiga anledningar att gå in i en patientjournal, t.ex för att sätta patienten på väntelista, boka nästa besök etc.
Huvudsaken är väl att ingen läser journalen av ren nyfikenhet eller sprider information utanför aktuell vård. Om du inte är kändis eller har någon privat koppling till dem som varit inne i din journal är det väl väldigt osannolikt att de varit där av eget intresse?