Privatiseringar - Vad kommer ut av det?

Huvudet på spiken har som oftast även Rektor Linnea, som ger ut flera inlägg i veckan om skolan. Hon är själv inom skolan.
rektor_linneas blogg ? För en bättre skola (rektorlinnea.com)

Vill man lyssna på poddar med kloka människor som pratar om vettiga saker så finns bl.a. Skolvalet 2022 med Linnea som gäst samt senast Johan Enfeldt. Och såklart Kornhall & Netz som intervjuar relevanta personer inom skola och lärande. 

Väldigt bra blogg!

Alltså ursäkta, men det där med att man som läkare ska ha koll på var läkemedlen finns var ganska verklighetsfrånvänt. Jag är läkare och jag träffar patienter från ett upptagningsområde där det säkert finns mellan 50-100 apotek. Du tänker att jag borde ha koll på vilket apotek som har vilka läkemedel i lager? Alternativt att jag skulle lägga min arbetstid på att ringa runt till apotek för att säkerställa att det apotek patienten ska gå till lagerför de läkemedel jag skriver recept på?

Det är också många människor som så pass drabbade av sjukdomar att det är svårt för dem att ordna upp det där med läkemedel på egen hand, och jag träffar regelbundet patienter som drabbas av det nuvarande systemet.

Så nej, jag tycker inte det var en särskilt lyckad reform och de flesta jag känner som är läkare (och som ofta röster blått) eller apotekare håller med.

Mycket intressant att höra en läkares syn på detta!

Jag menar inte att du eller annan enskild läkare ska ringa runt, men med de digitala resurser som finns idag borde det gå att lägga upp ett register över vilka apotek som ska hålla vissa ovanliga mediciner och även vad som finns i lager och var. Kanske via ett samarbete mellan Socialstyrelsen och branschen? Skulle det gå att ställa krav på att vissa apotek i en region ska ha ett bredare sortiment? Jag tycker mig se att något genomgående i privatiseringsraseriet är för lite krav och för lite uppföljning.

Men tycker inte du som läkare att en ökad tillgänglighet är bra för patienterna, bortsett från det problem du nämner? De får närmare till apotek, de slipper köer, slipper gå från jobbet för att ta ut recept, lättare att få tag i receptfria läkemedel, vilket borde ge färre onödiga besök på vårdcentraler. Som läkare borde du vara angelägen att patienter verkligen tar ut sin medicin och använder den. Jag vet de som förr struntat i att hämta ut på recept för att det var obekvämt eller för mycket köer. Eller väntat med att hämta ut.

Jag tycker mig vädra en viss elitism i branschen, äldre apotekare har svårt att ta att man kan hämta ut recept på Ica eller Coop, även om det är genom en kedja och av utbildad farmaceut. Man vill vara lite förmer, visa lite makt.

Beroende på hur de olika apotekskedjornas affärssystem ser ut så har de tillgång till de i kedjan andra apotekernas lager - om det är lagerstatus i realtid är inte alls säkert.  Systemen är inte digitaliserade på det sättet.  

Hur menar du att äldre apotekare skulle via makt? Gentemot vem? När?

Många mediciner går att se saldo per apotek på FASS. Så det känns inget som en läkare normalt sett ska bli sittande med, det kan man kolla själv. 

Jo visst, om det fanns ett enkelt och bra IT-system för det som helst var kopplat till det digitala system man använder för receptförskrivning så hade det kunnat vara okej. Men ett sådant system finns ju inte, och jag har aldrig heller hört det diskuteras. Jag håller med dig om att det är för lite krav och uppföljning på privat verksamhet, och det verkar också finnas en övertro på att allt löser sig själv genom marknadens magiska krafter, och ett systematiskt underskattande av hur företag strävar efter vinstmaximering (i det här fallet då helt enkelt inte lagerför ovanliga läkemedel).

Finns redan.

"Tyvärr är den slut, men jag kan titta vilka andra apotek som har den"

* så knappar farmaceuten på datorn *

.
Avsaknad av specifika mediciner på ett apotek är i praktiken en icke-fråga eftersom patienten snabbt lär sig vilket apotek som normalt sett har den, dels kan be dem beställa hem till nästa gång om det behövs.

Ingen marknad blir bättre än den kontroll som myndigheten utövar över den.

Det är samma politiska organisationer som ska kravställa apotekstjänster som en del menar vore bättre lämpade att sköta dessa tjänster själv.

Och det gäller all form av avreglering.

Avregleringen har ökat priset på medicin och apoteksvaror och tillgängligheten till medicin har försämrats (eftersom apoteken idag har mindre lager är viktiga mediciner oftare slut).