Inlägg från: KillBill |Visa alla inlägg
  • KillBill

    Mer pengar till vården löser inte krisen

    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-01 19:43:40 följande:
    Mer pengar till vården löser inte krisen

    Kan vi verkligen lösa vårdkrisen med mer pengar till vården?

    I en kris så väljer regionerna att nedprioriterad patientnära vårdpersonal. Varför gör regionerna denna prioritering när deras viktigaste uppdrag är att rädda liv och lindra lidande?

    I första hand borde prestigebyggen, konst, mellanchefer, HR, onödiga resor till Visby eller se över sina avtal vara en prioritet. MEN nej då, Regionpolitikerna visar sitt rätta ansikte och skiter fullständigt i att patientsäkerheten står på spel. Regionpolitikerna skiter fullständigt i kvalitativ vård och kör med denna utpressningsmetod för att få mer bidrag!


    Att dagens sjukhus lider av tysthetskultur är ett faktum. Det sitter i väggarna att drabbas av represalier om någon vill göra rätt för sig.

    Vi har verkningslösa lagar som patientsäkerhetslagen och lex Maria, men vad hjälper det när vården har försämrats? Att dessutom
    tillföra visselblåsarlagen kommer inte ge någon verkan. Vem vill vara det svarta fåret i ett team som är korrupt?


    Problemet är att vården har fått mindre resurser och detta beror på att regeringen och SD valt att inte kompensera vården för ökade kostnader orsakade av inflationen samtidigt som vården har fått kraftigt ökade pensionskostnader.

    De stora underskott som har uppstått har resulterat i att tusentals under- och sjuksköterskor har sagts upp  runt om i landet. Uppsägningarna har skett oavsett politiskt styre i regionerna. 
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Dr A) skrev 2024-08-07 08:22:16 följande:
    Ett bättre utnyttjande av de pengar man redan har.

    Att visa på hur Region Värmland lägger 14 miljoner på att köpa in konst till ett nytt sjukhus är en enkel sak

    Det dagliga slöseriet i driften r svårare att peka ut men Region Gävleborg gjorde nyss en utredning av alla VC i sitt län.

    Tio av tio privat driva VC som man hade siffror från klarade av att hålla budget och göra plus

    Detta samtidigt som 22 av 26 offentligt driva VC gick minus

    Skillnaden beror INTE på att privata ligger i friskare områden eller har enklare patienter och utan beror i första hand på att de offentliga VC har högre sjukskrivningar bland personalen och har en större personalomsättning. Två saker som i sig kan härledas till bristande organisation och arbetsmiljö inom det offentliga.

    Sådant löser du inte med "mer resurser" utan med bättre styrning.

    Låt läkarna vara chef, skrev någon innan i tråden. Ja, det är just det som sker på de privata VC - läkarna är chefer över sin egen verksamhet. Då verkar det leda till nöjdare personal och bättre ekonomi.

    grafik.svd.se/filer/ledare/2024-03-21%20Rapport%20Gavleborg%20-%20Utredning%20av%20underskott%20i%20primarvarden.pdf
    Trams. Anledningen till att privat sjukvård är lönsammare beror på att de cherry pickar lönsammare patienter medan den offentliga sjukvården har en mycket högre andel av de mer resurskrävande patienterna. 
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    KillBill skrev 2024-08-07 11:28:05 följande:
    Trams. Anledningen till att privat sjukvård är lönsammare beror på att de cherry pickar lönsammare patienter medan den offentliga sjukvården har en mycket högre andel av de mer resurskrävande patienterna. 
    Här är en bra debattartikel som tar upp problemet.

    lakartidningen.se/opinion/debatt/2022/03/vinstdriven-vard-ar-inte-behovsbaserad/
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Dr A) skrev 2024-08-07 19:20:04 följande:
    Din parti-lojalitet gör dig blind för verkligheten. Säger Maggan att jorden är platt, ja då är det så.

    Bara sluta spris dina socialdemokratiska talepunkter i varenda jädra tråd och sitt ner och lyssna och lär för en gångs skull.

    Citerat ur undersökningen:

    "Det ekonomiska underskottet i egen regi kan inte härledas till mer vårdtunga patienter; [...] patientmixen är likartad"

    "Underskotten kan inte förklaras av mindre attraktiva geografiska lägen"

    "Underskott i egen regi kan inte förklaras av antal listade patienter"

    -
    Skillnaden beror på sjukfrånvaro och högre personalomsättning i det offentliga. Det i sin tur leder också till högre kostnader för hyrpersonal. DÄRFÖR går det offentliga minus där det privata går plus.

    Detta innebär att det inte nödvändigtvis är dåligt med offentlig vård men den behöver förändras i sin styrning och det går att göra. Det finns ingen naturlag som säger att offentlig vård måste ha två extraled med chefer som ska ha sitt att säga till om.

    Fråga vem som helst i offentlig vård vad de tycker om styrningen på sin arbetsplats. Tveksamt om ens fem av hundra skulle säga till dig att de tycker att styrningen är bra och effektiv.
    Ja många inom vården är kritiska till styrningen och det gäller framförallt styr principen NPM (New Public Management) som har varit mycket populärt i många regioner. Se bara på Karolinska i Stockholm (där NPM implementerades av det moderata styret under åren 2007 till 2022. 
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Dr A) skrev 2024-08-07 19:26:27 följande:

    Gävleborg är ett fattigt jä*la län. Låg utbildningsnivå. Hög arbetslöshet. Stor fetma-nivå. Allt som bidrar till ohälsa och stort vårdbehov.

    I en av de fattigaste kommunerna (Nordanstig) i ett av de fattigaste länen (Gävleborg) så är BÄGGE två existerande VC privata och båda går PLUS på de pengar regionen betalar ut till dem för att bedriva vård.

    Trots den miljö de verkar i och trots de (antaget) mer vårdkrävande invånarna i den kommunen.

    Det är inte en patientfråga.

    Det är en ren organisationsfråga och det är banne mig gratis att åtgärda.

    Organisera om vården och se sedan om resurserna räcker eller inte.


    Självklart finns det bra privata vårdgivare också men faktum är att när det gäller storstäderna så har det visat sig att en hel del privata vårdgivare etablerat vårdcentraler i områden med enklare patienter. Vissa privata vårdcentraler har också fuskat med faktureringen och inte betalat skatt på rätt sätt. Det som har varit mest vansinnigt är de digitala vårdgivarna som verkligen har dränerat vården från resurser. 

    www.svt.se/nyheter/inrikes/kritik-mot-digitala-vardgivare-natlakarna-dranerar-varden-pa-resurser
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-07 23:39:46 följande:
    Felet du gör killbill är du in i absurdum letar fel och hittar fel.

    Den andra sidan av myntet är du inte särskilt intresserad av  om inte frågorna stödjer din teori. Dina källhänvisningar går ut på att bevisa motsatsen och helst ska det vara en källa som stödjer din teori. Källorna är tillförlitliga men du ägnar dig åt enögd politik.

    Du är så klart fri i att yttra dina åsikter det är en fin grundlag som ska värnas. Men det blir ett slag i ansiktet när du ignorerar viktiga aspekter som ska tas med i beaktning.

    Vården ska få kosta pengar, men det är minst lika viktigt att vården förvaltar pengarna väl. Så fort vården missbrukar sin förvaltning av skattemedlen så växer misstron. Alla moderat-sympatisörer går inte helhjärtat in för att försämra vården.
    Men om vi ständigt går in för att försvara offentligvården  så tar vi den för givet om den inte tål att kritiseras.

    I min hemort har lokaltidningen velat ta del av regionens resekostnader. Men vid begäran skulle lokaltidningen behöva betala 76 000 kronor för offentliga handlingar.  Enligt offentlighetsprincipen har vem som helst rätt att ta del av dokument för att få insyn, men det är tämligen svårt för en privat person att ta del av handlingarna. Inte nog med regionens ockersumma så väljer regionen att maskera både namn och belopp. 
    Handlingarna är värdelösa att granska om dokumenten censureras.
    Inte konstigt att misstron växer.

    Nu är det din tur att få källor som går i strid mot din uppfattning.

    Olle Lundin är professor i förvaltningsrätt och är lite av statsförvaltningens visselblåsare. Han upplyser oss om att kommuner och regioner har blivit allt mer korrupta och understryker vikten av att medborgarna ska vara mer medvetna om fenomenet.

    Om du söker på hans namn så finner du mycket intressant att läsa. 
    På youtube finns ett föredrag som han håller i, sök på: korruption i svenska kommuner och regioner.

    Hans slagord är; "finns det människor så finns det korruption"
    Det ligger mycket sanning i det. 
    Sverige har haft det för bra och vi har tagit våra mänskliga rättigheter för givet eftersom vi inte tordes kritisera våra ideologiska ståndpunkter

    Fnula lite på den...

    I slutändan vill vi alla vårdens bästa men uppfattningen om hur  vården ska lösas det skiljer sig åt. Vården har bedrivits så här i över 20 år, varför inte tänka nytt?

    Att göra en förändring och ta bort fel man på fel platts skulle inte skada. Vi behöver ta bort ineffektiva beslutsfattare som stjälper än hjälper.
    Felet med dig är att försöker få läsare av tråden att tro att vi pratar om mer pengar till vården när det i själva verket handlar om att landets regioner och kommuner (oavsett politiskt styre) anser att de fått mindre pengar (inte blivit kompenserade för högre kostnader). Detta beslut av den SD styrda (M/KD/L) regeringen har resulterat i att tusentals människor i landets regioner och kommuner har varslats det senaste året. 

    I övrigt kan du fundera på varför den SD styrda (M/KD/L) regeringen valde att lägga ner utredningen om korruption (som den förra S regeringen lanserade) så fort den kom till makten.. 

    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-08 00:27:01 följande:
    Det är ett spel för gallerian fattar du väl? Det är ingen som vill bli granskade. Det är socialdemokraterna som missbrukar statsförvaltningen värst! Moderaterna är inte heller oskyldiga för den delen! Titta bara på Anna Kindberg Batra, Bara hennes handlingar hånar demokratin. Så nej, allt är inte bra med den SD- styrda regeringen. 

    Regionerna har ett ansvar att spara inför konjuktursvariationer. Lite ansvar måste läggas på regioner för att stoppa missbruket av skattepengarna! Någon måtta får det vara med skatteslöseriet!

    Jag betalar gärna skatt, men inte när skatten förvaltas väl. Regionerna har tidigare gjort överskott efter överskott.
    Läs lite av riksrevisionens rapport och sluta blunda inför skatteslöseriet som ingen vill finansiera.

    Det som skiljer oss åt det är att jag klarar av att kritisera det parti jag stödjer. Du borde träna på det.

    Lite krav skulle vården må gott av!
    De senaste åren är det väl ändå flest representanter för högern som blivit påkomna med att kringgå lagen eller tillskansa sig pengar med utstuderade metoder. Se bara på stadsministern, justitieministern och finansministern..





    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-08 12:19:30 följande:

    I vanlig ordning är  @killbill fixerad att visa upp sin teori.


    Det var någon i tråden som sa:

    Säger Maggan att jorden är platt, ja så är det så.
    Jag håller verkligen med om att din parti- lojalitet gör dig blind. Din fixering av att bevisa motsatsen har tagit överhand. 


    Detta handlar inte om något politiskt spel. Det är vårdpersonal runt om i landet som är oroliga pga. stora personalminskningar. Nedan ser du ett exempel från Östergötland när M är med och styr..

    lakartidningen.se/aktuellt/nyheter/2024/02/varsel-kan-vanta-inom-kort-i-ostergotland-stor-oro-bland-lakare/



    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-08 14:27:00 följande:

     


    Men då borde du också känna till att region Östergötland massanställde vårdpersonal för att minska vårdköerna och öka tillgängligheten. Trotts massanställningen så har det inte blivit bättre, snarare tvärt om. Jag läser deras lokaltidning vet du;)


    Du kan peka ut M, S, KD eller Hålan Hellström hur mycket du vill. Det är ingen tävling. Men du fastnar i det förflutna och glömmer det faktum att vården har haft dessa problem länge! 


    Vården har tampas med problemen i över 20 års tid. Om du läser riksrevisionens rapport så spelar det ingen roll vilket parti som styr sjukhusen. Problemet är att vi har politiker som ger vallöften men löftena är inte förankrade med verkligheten. I slutändan är vallöftena  allas politikers fel.

    Vi skiljer oss åt då jag inte har ett behov av att leta fram skit för att stödja min ideologi. Jag klarar av att vara lite mer klarsyns än dig;)
    Men ditt beteende börjar skada dig själv och hela samhället, det är pajkastnings-retoriken som skadar vårt samhälle.
    Då är då och nu är nu. Gå vidare och försök se lösningarna. Du stannar kvar i tidigare beslut för att legitimera din teori. Den gör dig blind!


    Jag håller med om att problemen inte är nya men att att den SD styrda (M/KD/L) väljer att inte kompensera vården för ökade kostnader pga. inflation och pensions betalningar är oansvarigt.  


    Hela året har det kommit in rapporter om ett mycket ansträngt personalläge i vården. . Ibland har konsekvenserna blivit att patienter skrivits ut i förtid /innan patienten varit färdigbehandlade. Många inom vården är slutkörda och att i detta läge varsla tusentals anställda om uppsägning är förstås mycket olämpligt men en direkt följd av regeringen och SDs politik. 


    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Kristider) skrev 2024-08-08 16:15:13 följande:

     


    Okej, låt oss säga att vården får sina pengar. Vad händer sen?

    Få höra, jag är öppen för förslag=)


    Ja grunden måste vara att vården tillförs tillräckligt mycket resurser för att tillhandahålla god vård inom rimlig tid.

    När det gäller hur vården organiseras och styrs går det säkert att  förbättras och jag skulle önska är att staten, regioner och kommuner styr vården bort från dagens  kortsiktiga tänkande/snabba vinster och ser över styrningen kontroll och ersättningssystem för nätläkarföretagen.  Här är tre artiklar som beskriver problemen med dagens sjukvård som borde rättas till. 

    www.dagenssamhalle.se/samhalle-och-valfard/sjukvard/vardgaranti-och-komiljard-sagas-av-riksrevisionen/

    www.forskning.se/2021/06/15/natlakare-blottar-brister-i-svenska-sjukvardssystemet/

    www.svt.se/nyheter/inrikes/rektor-ungdomar-anvander-natlakare-for-att-fa-sjukintyg-fast-de-ar-friska
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
  • KillBill
    Anonym (Tyvärr) skrev 2024-08-13 15:42:43 följande:

    Under de senaste 25-30 åren har Regionerna tagit hjälp av allehanda organisationskonsulter för att höja produktiviteten och minska kostnaderna. Hur har detta gått ? Vad har detta kostat ?  


    Landets läkare är mycket kritisk till New Public Management (NPM) 
    NPM, som introducerades under 1980-talet och 1990-talet, syftar till att effektivisera den offentliga sektorn genom att införa principer och metoder från privat sektor, såsom resultatstyrning, konkurrens och kundorientering. 
     
    En stor del av kritiken handlar om att NPM ofta leder till en överdriven fokusering på mätbara resultat och nyckeltal. Det innebär att tjänster och insatser som är svåra att kvantifiera, såsom kvalitativt välmående och långsiktiga effekter, kan negligeras eller nedprioriteras.
     
    Trots att NPM syftade till att minska byråkrati, menar många läkare att det ofta har haft motsatt effekt. Den ökade användningen av standardiserade mätmetoder och dokumentationskrav har ibland lett till mer byråkrati och en ökad administrativ börda för de anställda, vilket tar tid från kärnverksamheten.
     
    NPM introducerar marknadsprinciper som konkurrens och kundorientering i offentlig sektor. Många läkare menar att denna marknadslogik inte passar vården, där syftet är att tillgodose samhälleliga behov snarare än att maximera vinst. Detta kan leda till att tjänsternas kvalitet urholkas och att fokus hamnar på kostnadseffektivitet snarare än på medborgarnas faktiska behov.
     
    Många läkare menar att NPM underminerar professionalismen hos anställda i vården. Genom att lägga stor vikt vid kvantifierbara resultat och ekonomisk kontroll, minskar utrymmet för professionella bedömningar och förtroendet för yrkesutövarnas kompetens.
     
    Införandet av konkurrens och uppdelning i enheter kan leda till fragmentering av vården, vilket gör det svårare att skapa helhetslösningar för individer med komplexa behov. Samverkan mellan olika delar av vården kan försvåras när varje enhet agerar mer självständigt och med egna mål.
     
    Slutligen finns det en moralisk och etisk kritik mot NPM. Många läkare hävdar att det riskerar att förvandla medborgare till "kunder" och underminera den demokratiska styrningen av offentlig sektor. 
     
    Hellre Arga Andersson än Kassa Kristersson!
Svar på tråden Mer pengar till vården löser inte krisen