Lia4 skrev 2016-04-08 11:36:27 följande:
Att en läkare och en bm ibland ser snitt vs vag förlossning på olika sätt är troligen pga att en läkare aldrig är närvarande vid en normal vag förlossning. Man jobbar olika helt enkelt, därav olika synsätt. Där jag arbetar jobbar alla, inkl läkare för att få ner snittfrekvensen. Särskilt hos förstföderskor.
Jag lägger ingen värdering i om man som kvinna vill ha snitt framför vag förlossning, jag har dock svårt att förstå utifrån min erfarenhet att man önskar det utan att det finns riktig indikation för det.
Jag har haft hand om snittade som har fått urinblåsan förstörd (skuren i), stora blödningar, upprepade snittade med en livmoder tunn så att man sett barnet igenom den, och tyvärr även de fall där den brustit. Kvinnor som gjort upprepar snitt och där det varit så mycket sammanväxingar att det varit mycket svårt att få ut barnet. Har även varit med om ett par fall där barnet fått frakturer pga detta. Vid planerade snitt är barnet helt oförberett på att komma ut och ibland tar det tid för barnet att börja andas själv med neovård som följd.
Placera accreta. Fruktansvärd komplikation.
Jag har även jobbat på kirurgklinik där det kommit in kvinnor som snittats för många år sedan-med fruktansvärda buksmärtor pga sammanväxningar. De får då operera igen.
När man får sitt första barn vet man oftast inte hur många barn man kommer att få i framtiden. Jag trodde tex att jag skulle ha två. "Lagom och bra :)). Nu blev det fler och det hade jag aldrig vågat få om jag endast gjort snitt. Aldrig utifrån vad jag ser varje dag.
Snitt är fantastisk. I de fall där det är nödvändigt.
Önskar att alla förstföderskor vågade lita på sin kropp och i alla fall ge vag förlossning en chans innan man tar till kirurgiska ingrepp.
Jag vet inte vad du sysslar med till vardags inom vården, men din bild av komplikationer avviker från den som finns bland erfaren förlossningspersonal.
Du säger att andra beskriver det värsta med vaginala förlossningar. Det du beskriver kring snittkomplikationer är exceptionellt ovanliga komplikationer, med en överdrift dessutom. Jag är insatt i bland annat antalet brustna livmödrar till följd av snitt per ett av de största landstingen i landet. Du kan osannolikt ha träffat en bråkdel av dessa patienter med brusten livmoder då de är så oerhört få till antalet och fördelade över en lång tidsperiod. (för övrigt, även dessa patienter klarar sig bra).
Faktum är att du lägger en värdering i val av förlossningssätt, då du missar att förlossningsrädsla är en legitim anledning till snitt. Kropp och sinne hänger som bekant ihop och förlossningsrädsla/fobi är en komplicerande faktor/risk i vf. Oavsett om det gäller en förstföderska eller omföderska.
Det är lite skrämmande att höra att människor verksamma inom vården har en sådan brist på kunskap om människors behov och helhetsbilden kring snitt.
Som allt annat, det finns komplikationer med alla förlossningssätt och man måste ge en balanserad bild.
Det finns oerhört många fler som lider av kroppsliga och psykologiska skador efter en vf än efter snitt. Finns ingen anledning att skrämma kvinnor med varken komplikationer kring vf eller snitt. Det viktiga är istället att informera sakligt och ge kvinnor möjlighet att påverka sin förlossning.
Jag skulle aldrig få för mig att anse att mina personliga åsikter skall styra vilken vård andra får. Jag har full respekt för att varje gravid kvinna efter saklig information och stöd kan fatta ett beslut och jag skulle aldrig moralisera över detta.
Jag hoppas att kvinnor i behov av planerade snitt konsulterar pålästa och erfarna läkare och barnmorskor som kan sin sak och inte blandar in personliga åsikter i sitt professionella yrkesutövande.