Meklozin (Aktiv substans i Postafen)
Preparat
Histilos, Postafen.
Bedömning
Meklozin kan utan risk användas i tidig graviditet, t.ex. vid graviditetsillamående. Om exponering skett i tidig graviditet finns av detta skäl ingen orsak att diskutera ett avbrytande av graviditeten.
Översikt
Ett av de mest undersökta antihistaminpreparatet vad gäller användning under graviditet är meklozin utan att några tecken på fosterskadande effekter kunnat upptäckas. Meklozin används för graviditetsillamående men också för rörelsesjuka. Meklozin finns också med tillsats av nikotinsyra och hydroxyzin (Histilos) med speciell indikation Meni|res sjukdom. I det svenska Medicinska Födelseregistret finns 26653 barn, vilkas mödrar uppgivit användning av meklozin i tidig graviditet. Frekvensen missbildning (800 barn, 3,0%) är signifikant lägre än väntat. 12691 var pojkar och 13895 flickor, en atypisk könsfördelning, som ses vid huvudindikationen för meklozin, nämligen uttalat graviditetsillamående. Detta torde också vara förklaringen till den höga frekvensen flerbörder (1077 barn, 4,0%) och den något lägre frekvensen av missbildningar. Bland speciella typer av missbildningar kan nämnas att 169 barn hade litet allvarligare hjärtfel mot 198 förväntade medan 46 barn hade hypospadi mot 57 förväntade och 27 barn hade gomspalt eller läppgomspalt mot 38 förväntade. Två barn hade en neuralrörsdefekt (spina bifida) mot 7 förväntade.
Endast tre barn hade exponerats för kombinationspreparatet, inget av dem var missbildat.
En detaljerad analys av graviditetsutfallet hos mer än 16500 kvinnor, som använt meklozin i tidig graviditet, visade att om något var utfallet bättre än förväntat, rimligen beroende på grundtillståndet: graviditetsillamående.
Referenser
1. Mazzotta P, Magee LA. A risk-benefit assessment of pharmacological and nonpharmacological treatments for nausea and vomiting of pregnancy. Drugs 2000;59:781-800. PubMed
2. Kallen B. Use of antihistamine drugs in early pregnancy and delivery outcome. J Maternal-Fetal Neonatal Med 2002;11:146-52. PubMed
3. Michaelis J, Michaelis H, Gluck E, Koller S. Prospective study of suspected associations between certain drugs administered during early pregnancy and congenital malformations. Teratology 1983;27:57-64. PubMed
4. Källén B, Mottet I. Delivery outcome after the use of meclozine in early pregnancy. Eur J Epidemiol 2003;18:665-9. PubMed
Källa: www.janusinfo.org/gravXML/template/substance.xml&searchText=734&contenttype=text/html
Självfallet ska du prata med din BM först. Det tycker jag att man ska ta för vana att göra när det gäller mediciner under graviditet. Inte minst för att hon ska kunna notera det i journalen.
Men Postafen anses mer eller mindre riskfritt.