Svårtolkade villkor - TryggHansa
Vi har ett barn på 10 veckor. FÖrsta dagen efter vi kom hem från BB teckande vi en försäkring från Trygg Hansa med tillägg Trygga Barn+.
Någon dag senare åkte vi in akut med kramper som symptom. 6 veckor senare lämnade vi sjukhuset och vårdar nu barnet hemma.
Någon riktig diagnos finns inte, men misstankar om vad det är. Den misstänkta sjukdomen är naturligtvis friskriven i villkoren under punkt A.2
TryggHansa ger oss rätt till 30 dagars ersättning för sjukhusvistelse. i Försäkringsvillkoret 82:5 står det följande under rubrikerna "Ersättning för vård i hemmet max 30 dagar" samt "Förstahjälpenersättning 600kr":
Utbetalningar från dessa moment kan ske utan hinder för TH att tillämpa begränsningarna i avsnittet A.2 Sjukdom
Trygg hansa resonerar enligt följande:
"Vi kan även ersätta det i de fall då man ännu inte har kunnat fastställa en diagnos med vi anar/misstänker att det rör sig om en sjukdom som är ersättningsbar"
Givet att sjukdomen är friskriven under punkt A.2 i villkoren - hur tolkar ni den fetmarkerad meningen? Jag har pratat med handläggaren och dennes chef - de står fast. Ska jag gå vidare och be någon opartisk titta på villkoret?
Tacksam för hjälp!