Fantasia78

Äldre 3 Apr 16:15

17 svar

ASTMA: kramp i luftrör - tips i väntan på läkarbesök?

Jag hade astma med kramp i luftrören när jag vaknade i morse (känns i vänster sida, mot ryggen till). Har sedan tagit underhållsmedicinering i morse som vanligt (Seretide) och dessutom Bricanyl (0,5 mg i morse och nu en dos till för någon timma sedan). Har även tagit acetylcystein för att lösa slemmet.
Fick förstås biverkningar (darrighet) av Bricanylen. :( Men det fick det vara värt, tänkte jag. Tyvärr hjälpte inte medicinen helt utan jag har kämpat mig igenom dagen och testade alltså med en ny dos Bricanyl för någon timma sedan. Tänkte att Seretide då borde ha vidgat luftrören lite mer, och att Bricanylen då borde kunna hamna lite djupare ner i luftrören.

Fortfarande finns dock rätt mycket av krampen kvar, men på något sätt vänjer man sig lite grand vid den. (Dumt nog, kan tyckas. Men jag brukar ju kunna häva det här...) Om jag försöker ta djupa andetag så gör det hemskt ont där krampen sitter.

Ska till läkaren i slutet av april (tidigare tider fanns inte, tyvärr) för en årlig astmakoll + nytt recept.

Jag är ju inte blå i ansiktet eller så, d v s ingen akut situation. Men krampen i luftrören gör att jag får ta det väldigt lugnt; det känns helt enkelt ordentligt när jag rör mig i vissa lägen (t ex försöker dra djupa andetag eller böja mig ner för att hänga tvätt eller så).

Har någon tips?

Jag har tidigare haft Symbicort som fungerade väldigt bra, och tanken är nog att gå över till den igen. Men tyvärr har jag ingen Symbicort kvar utan får hålla till godo med Serevent+ Flutide (=Seretide) tills jag kommer till läkaren nästa gång.
Jag har tidigare fått ordination att man kan öka Flutide-dosen (kortisonet) vid försämring i samband med förkylning eller så, men låta Serevent-dosen (luftrörsvidgande) ligga kvar på sin ursprungliga nivå. Istället har jag alltså haft Bricanyl att ta till om det blir akuta försämringar (kramp, astmahosta).

Tacksam för alla tips jag kan få, i väntan på nästa läkarbesök. Jag är alltså inte i en situation då jag behöver söka akut, åtminstone inte ännu.

Att sitta upp, lätt framåtlutad, istället för att ligga brukar ju hjälpa lite (om man har svårare besvär än vad jag har nu). Att ta en kopp kaffe eller choklad lär också hjälpa (om man inte skulle hitta sin Bricanyl) , men jag har ju redan medicinerat... (Fast lite choklad är ju alltid gott förstås....*blink*)

Tacksam för tips.

eeos

Äldre 3 Apr 16:19

#1

Varför vänta flera veckor?
Åk till akuten där du kan få annan hjälp att lösa upp slemmet med och att dom ev byter ut medicinen du har.

Du kan ha början till luftvägs infektion eller förkylning.

Sen har det börjat komma pollen i södra sverige.

Åk in till akuten.

Majsan70

Äldre 3 Apr 16:49

#2

Alltså om du har en inflammation i dina luftrör som ger såna betydande problem som inte är övergående MED den medicinering du tar så är det ju AKUT o du bör söka per omgående.

Jag gick länge o ville inte besvära, men har fått skäll ett antal ggr nu av behandlande läkare och astmasköterska. Släpper inte besvären SKA man söka akut.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 17:10

#3

Majsan70 skrev 2011-04-03 16:49:05 följande:

Alltså om du har en inflammation i dina luftrör som ger såna betydande problem som inte är övergående MED den medicinering du tar så är det ju AKUT o du bör söka per omgående.

Jag gick länge o ville inte besvära, men har fått skäll ett antal ggr nu av behandlande läkare och astmasköterska. Släpper inte besvären SKA man söka akut.

Tack för ditt svar.
Ja, fast i mitt fall handlar det om att antingen åka akut nu, vilket innebär att åka till grannstaden och vänta i x timmar på akutan (har tidigare fått vänta till kl 2 på natten, men det beror ju på från gång till gång). Sedan får man oftast ändå bara ett recept av behandlande läkare och det är först dagen därpå som jag kan använda receptet på apoteket.
Så i mitt fall blir det nästan lika effektivt att jag ringer till vårdcentralen imorgon bitti och ber dem att skriva ett erecept under dagen. Då kan jag hämta Symbicort imorgon.

Såvida inte förstås, den behandlande läkaren som jag ev träffar om jag åker till akuten nu, tycker att det verkar allvarligare än vad jag uppfattar. Men det är jag säker på att han inte gör...

Så, jag tror jag gör så att jag ringer VC imorgon och ber läkaren där att skriva ut ett erecept på Symbicort. Sedan har jag ju ändå mitt läkarbesök med min ordinarie läkare inbokat då jag kan följa upp...

Skulle jag bli sämre än vad jag känner mig nu, så får jag väl åka in akut...

(Hur dålig är en astmatiker som åker in akut förresten?? Har aldrig sökt akut för astma, och inte uppfattat att jag är sååå dålig...).

Fantasia78

Äldre 3 Apr 17:12

#4

eeos skrev 2011-04-03 16:19:02 följande:

Varför vänta flera veckor?
Åk till akuten där du kan få annan hjälp att lösa upp slemmet med och att dom ev byter ut medicinen du har.

Du kan ha början till luftvägs infektion eller förkylning.

Sen har det börjat komma pollen i södra sverige.

Åk in till akuten.

Tack för dina råd. Jag åker till akuten om jag skulle bli sämre, men bedömer inte att jag är sååå dålig nu.

Ja, jag tror att jag har början till en luftvägsinfektion.
Jag ska ringa min vårdcentral imorgon och be dem skriva ut ett erecept på Symbicort. Då bör det lösa sig.

När du skriver "annan hjälp att lösa upp slemmet": är det någon speciell behandling du syftar på då?

Tack för att du tog dig tid... Jag åker akut om jag blir sämre.

Majsan70

Äldre 3 Apr 17:19

#5

Fantasia78 skrev 2011-04-03 17:10:14 följande:

Tack för ditt svar.
Ja, fast i mitt fall handlar det om att antingen åka akut nu, vilket innebär att åka till grannstaden och vänta i x timmar på akutan (har tidigare fått vänta till kl 2 på natten, men det beror ju på från gång till gång). Sedan får man oftast ändå bara ett recept av behandlande läkare och det är först dagen därpå som jag kan använda receptet på apoteket.
Så i mitt fall blir det nästan lika effektivt att jag ringer till vårdcentralen imorgon bitti och ber dem att skriva ett erecept under dagen. Då kan jag hämta Symbicort imorgon.

Såvida inte förstås, den behandlande läkaren som jag ev träffar om jag åker till akuten nu, tycker att det verkar allvarligare än vad jag uppfattar. Men det är jag säker på att han inte gör...

Så, jag tror jag gör så att jag ringer VC imorgon och ber läkaren där att skriva ut ett erecept på Symbicort. Sedan har jag ju ändå mitt läkarbesök med min ordinarie läkare inbokat då jag kan följa upp...

Skulle jag bli sämre än vad jag känner mig nu, så får jag väl åka in akut...

(Hur dålig är en astmatiker som åker in akut förresten?? Har aldrig sökt akut för astma, och inte uppfattat att jag är sååå dålig...).

Ja när medicinerna inte hjälper är man tillräckligt dålig för att åka in akut. Har jag tagit mediciner ett antal ggr utan resultat är jag tillräckligt dålig för att åka in. Jag då som inte vill belasta sjukvården brukar försöka vänta tills VC öppnar så får jag en tid på morgonen, men jag har som sagt fått skäll av min läkare då. vid ett tillfälle var jag såpass dålig att han tyckte jag skulle ringt en ambulans redan dagen innan.
Men är man tillräckligt dålig tar de ju in en direkt på akuten o ser till att andningen underlättas. Då får man inte vänta massa timmar.
När mina barn är dåliga tar de in dem utan dröjsmål så de får lösande mediciner..sen får vi vänta ett antal timmar för att se att det släpper.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 17:26

#6

Majsan70 skrev 2011-04-03 17:19:48 följande:

Ja när medicinerna inte hjälper är man tillräckligt dålig för att åka in akut. Har jag tagit mediciner ett antal ggr utan resultat är jag tillräckligt dålig för att åka in. Jag då som inte vill belasta sjukvården brukar försöka vänta tills VC öppnar så får jag en tid på morgonen, men jag har som sagt fått skäll av min läkare då. vid ett tillfälle var jag såpass dålig att han tyckte jag skulle ringt en ambulans redan dagen innan.
Men är man tillräckligt dålig tar de ju in en direkt på akuten o ser till att andningen underlättas. Då får man inte vänta massa timmar.
När mina barn är dåliga tar de in dem utan dröjsmål så de får lösande mediciner..sen får vi vänta ett antal timmar för att se att det släpper.

OK, skönt att höra att man kanske inte behöver vänta då... Jag kanske har haft otur tidigare.

Själv blev jag tillsagd av min läkare senast jag var där att jag gott kunde boka tid med god varsel (vilket jag försökte, men det visade sig vara jättelånga väntetider till honom). Så eftersom medicinerna tog slut innan jag kunde få tid fick jag ringa och be dem om ett erecept - och blev tillsagd när jag så småningom kom på sjäva läkarbesökstiden att jag fick gärna ha lite mer framförhållning. Till saken hör ju att jag har haft Symbicort både som underhållsmedicinering och vidbehovsmedicinering, vilket innebär att det är behovet av medicin som styr hur snabbt den går åt. Det är alltså inte självklart enkelt för mig att vet vilken månad den tar slut. Om jag bedömer att ett recept innebär medicin som räcker i kanske 11 månader och bokar en tid utifrån det, så kan jag mycket väl få en förkylning eller så som innebär behov av fler doser - och därmed snabbar slut på medicinen... Läkaren var kanske stressad, men mot bakgrund av detta tänkte jag att jag kunde kanske få till en bättre diskussion med honom denna gång om han inte behövde skriva erecept med kort varsel innan själva läkarbesöket. Så jag gjorde nog lite grand som du kan man säga, ville inte besvära. Och där har du rätt. Det är dumt att göra så.
Men den här läkaren är kanonbra på alla andra sätt, bl a är han intresserad av just astma och bra som läkare.

Majsan70

Äldre 3 Apr 17:29

#7

Fantasia78 skrev 2011-04-03 17:26:11 följande:

OK, skönt att höra att man kanske inte behöver vänta då... Jag kanske har haft otur tidigare.

Själv blev jag tillsagd av min läkare senast jag var där att jag gott kunde boka tid med god varsel (vilket jag försökte, men det visade sig vara jättelånga väntetider till honom). Så eftersom medicinerna tog slut innan jag kunde få tid fick jag ringa och be dem om ett erecept - och blev tillsagd när jag så småningom kom på sjäva läkarbesökstiden att jag fick gärna ha lite mer framförhållning. Till saken hör ju att jag har haft Symbicort både som underhållsmedicinering och vidbehovsmedicinering, vilket innebär att det är behovet av medicin som styr hur snabbt den går åt. Det är alltså inte självklart enkelt för mig att vet vilken månad den tar slut. Om jag bedömer att ett recept innebär medicin som räcker i kanske 11 månader och bokar en tid utifrån det, så kan jag mycket väl få en förkylning eller så som innebär behov av fler doser - och därmed snabbar slut på medicinen... Läkaren var kanske stressad, men mot bakgrund av detta tänkte jag att jag kunde kanske få till en bättre diskussion med honom denna gång om han inte behövde skriva erecept med kort varsel innan själva läkarbesöket. Så jag gjorde nog lite grand som du kan man säga, ville inte besvära. Och där har du rätt. Det är dumt att göra så.
Men den här läkaren är kanonbra på alla andra sätt, bl a är han intresserad av just astma och bra som läkare.

Har du ingen astmasköterska på din VC? Om inte så försök hitta ett ställe som har. De kan ju ALLT som är värt att veta och de rådger sina läkare om vad som funkar bäst osv. Jag måste säga att jag är mycket nöjd med min astmasköterska och samarbetet med läkaren jag har.

Hursom så krya på dig!!

Tallkotte12

Äldre 3 Apr 17:42

#8

Har du testat ventoline istället för bricanyl någon gång ts? Jag hade jätte ro lem med darrningar och hjärtklappning av bricanylen, men det är mycket bättre nu med ventoline istället. Jag har aldrig behövt åka in akut pga astman, så där kan jag inte hjälpa dig. Har du testat att ta mer bricanyl senare idag? Visst man blir ju ännu skakigare, men om det hjälper mot astman så... Till sist, håller med majsan70 om astmasjuksköterskor, min är jättebra! Hon gör spirometrin, säger till läkaren att skriva ut mediciner och har mer koll på mediciner och hjälpmedel... Och inte lika stressad som läkaren!

Majsan70

Äldre 3 Apr 18:00

#9

Tallkotte12 skrev 2011-04-03 17:42:00 följande:

Har du testat ventoline istället för bricanyl någon gång ts? Jag hade jätte ro lem med darrningar och hjärtklappning av bricanylen, men det är mycket bättre nu med ventoline istället. Jag har aldrig behövt åka in akut pga astman, så där kan jag inte hjälpa dig. Har du testat att ta mer bricanyl senare idag? Visst man blir ju ännu skakigare, men om det hjälper mot astman så... Till sist, håller med majsan70 om astmasjuksköterskor, min är jättebra! Hon gör spirometrin, säger till läkaren att skriva ut mediciner och har mer koll på mediciner och hjälpmedel... Och inte lika stressad som läkaren!

Kan bara hålla med dig om Bricanylen. Jag blir jättedålig av den så jag tar ventoline istället. Nu börjar jag bli dålig med ventoline med så jag skall se vad de har att erbjuda mig istället.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 18:05

#10

Majsan70 skrev 2011-04-03 17:29:04 följande:

Har du ingen astmasköterska på din VC? Om inte så försök hitta ett ställe som har. De kan ju ALLT som är värt att veta och de rådger sina läkare om vad som funkar bäst osv. Jag måste säga att jag är mycket nöjd med min astmasköterska och samarbetet med läkaren jag har.

Hursom så krya på dig!!

Jodå, det finns en astmasköterska på min VC. Fast jag vill helst prata direkt med läkaren; han är mycket mer insatt och den enda som klarar att svara på de frågor jag ställer.

Astma-sköterskan på min VC är kunnig mer på det praktiska området, men jag vill ju även veta vilka astmamediciner som är att föredra om man vill undvika biverkningar etc. Och det har hittills bara min läkare kunnat svara på. :)

Men jag kanske skulle testa astma-sköterskan igen. Hon kanske vore bra att bolla med oxå.

Vad brukar du gå igenom med astma-sköterskan?

Ja, jag hoppas det blir bättre snart. Fortfarande känns krampen om jag tar djupa andetag, men kan eventuellt har blivit lite bättre nu. Vi får se.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 18:11

#11

Tallkotte12 skrev 2011-04-03 17:42:00 följande:

Har du testat ventoline istället för bricanyl någon gång ts? Jag hade jätte ro lem med darrningar och hjärtklappning av bricanylen, men det är mycket bättre nu med ventoline istället. Jag har aldrig behövt åka in akut pga astman, så där kan jag inte hjälpa dig. Har du testat att ta mer bricanyl senare idag? Visst man blir ju ännu skakigare, men om det hjälper mot astman så... Till sist, håller med majsan70 om astmasjuksköterskor, min är jättebra! Hon gör spirometrin, säger till läkaren att skriva ut mediciner och har mer koll på mediciner och hjälpmedel... Och inte lika stressad som läkaren!

Men läkaren gör väl ändå också en undersökning eller? Auskulterar (lyssnar med stetoskop) etc?
Även om astma-ssk:n kan göra undersökningar etc, så antar jag att läkaren även gör en egen bedömning också?

Kom just på att jag kanske skulle plocka fram min PEF-mätare. Vore väl bra för att få ett mått på hur man mår.... Egentligen...

Fantasia78

Äldre 3 Apr 18:13

#12

Tallkotte12 skrev 2011-04-03 17:42:00 följande:

Har du testat ventoline istället för bricanyl någon gång ts? Jag hade jätte ro lem med darrningar och hjärtklappning av bricanylen, men det är mycket bättre nu med ventoline istället. Jag har aldrig behövt åka in akut pga astman, så där kan jag inte hjälpa dig. Har du testat att ta mer bricanyl senare idag? Visst man blir ju ännu skakigare, men om det hjälper mot astman så... Till sist, håller med majsan70 om astmasjuksköterskor, min är jättebra! Hon gör spirometrin, säger till läkaren att skriva ut mediciner och har mer koll på mediciner och hjälpmedel... Och inte lika stressad som läkaren!

Faktum är att jag brukar använda Symbicort (fungerar även som korttidsverkande ifall man får akut astmahosta eller så). Men just nu är min Symbicort slut så då är det Seretid och v.b. Bricanyl som gäller.

Bra att veta att Ventoline kanske funkar bättre än Bricanyl. Tack.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 18:17

#13

Majsan70 skrev 2011-04-03 18:00:27 följande:

Kan bara hålla med dig om Bricanylen. Jag blir jättedålig av den så jag tar ventoline istället. Nu börjar jag bli dålig med ventoline med så jag skall se vad de har att erbjuda mig istället.

Vilken medicin har du fått ordinerad?
Jag hade för 10 år sedan endast Bricanyl vid behov. Sedan räckte in det längre och sedan 2002 fick jag först endast långtidsverkande luftrörsvidgande och efter ytterligare något år kombinationspreparat (långtidsverkande luftrörsvidgande + kortison, i inhalator). Bäst tycker jag det har fungerat med kombinationspreparat som Symbicort. Symbicort (till skillnad från Seretid) kan även användas för att häva akuta anfall. Kanske ska tillägga att läkaren kan ordinera på Symbicort på två olika sätt: jag har fått den utskrven både som långtidsverkande (12 timmar åt gången) och som kortverkande (för att häva ev. akut försämring).
Det är säkert individuellt vilket som fungerar bäst, men för mig har Symbicort varit bättre än Seretide. Även om jag tror att biverkningarna var lite annorlunda, men det är säkert individuellt som sagt.

Prata med din läkare så får vi se vad han föreslår... Lycka till!

Majsan70

Äldre 3 Apr 18:18

#14

Fantasia78 skrev 2011-04-03 18:05:58 följande:

Jodå, det finns en astmasköterska på min VC. Fast jag vill helst prata direkt med läkaren; han är mycket mer insatt och den enda som klarar att svara på de frågor jag ställer.

Astma-sköterskan på min VC är kunnig mer på det praktiska området, men jag vill ju även veta vilka astmamediciner som är att föredra om man vill undvika biverkningar etc. Och det har hittills bara min läkare kunnat svara på. :)

Men jag kanske skulle testa astma-sköterskan igen. Hon kanske vore bra att bolla med oxå.

Vad brukar du gå igenom med astma-sköterskan?

Ja, jag hoppas det blir bättre snart. Fortfarande känns krampen om jag tar djupa andetag, men kan eventuellt har blivit lite bättre nu. Vi får se.

Jag upplever att ssk är den som är mest insatt. Är läkaren en allmänläkare så är de i allmänhet ganska okunniga inom astma området. Basen kan de men inte mer lix. Min astmasköterska lystnar på mig, gör spirometrin o diskuterar hur jag mår o har mått. Hon diskuterar vilka mediciner som fungerar bäst och ger läkaren tips om vad just jag skulle vara hjälpt av. Är jag dålig när jag kommer till henne ser hon till att jag får komma till läkaren direkt även om jag ingen tid har
Hon är den som försöker luska ut vad som triggar igång just min astma och hon är den som påminner mig om att medicinera och att lystna på min kropp. Och som nån annan skrev. Hon har TID på ett helt annat vis.

Jag har även tre barn med astma så jag vet hur det kan se ut med läkare som är dåligt insatt tyvärr. Såna som tror att bara för att det inte piper för stunden så är allt OK. Såna som inte har en aning om att hackhostan är astmarelaterad. Jag har tom varit med om att själv få välja behandlingssätt en gång när jag kom in till akuten med ett av barnen. *sanslöst*

Fantasia78

Äldre 3 Apr 18:25

#15

Majsan70 skrev 2011-04-03 18:18:55 följande:

Jag upplever att ssk är den som är mest insatt. Är läkaren en allmänläkare så är de i allmänhet ganska okunniga inom astma området. Basen kan de men inte mer lix. Min astmasköterska lystnar på mig, gör spirometrin o diskuterar hur jag mår o har mått. Hon diskuterar vilka mediciner som fungerar bäst och ger läkaren tips om vad just jag skulle vara hjälpt av. Är jag dålig när jag kommer till henne ser hon till att jag får komma till läkaren direkt även om jag ingen tid har
Hon är den som försöker luska ut vad som triggar igång just min astma och hon är den som påminner mig om att medicinera och att lystna på min kropp. Och som nån annan skrev. Hon har TID på ett helt annat vis.

Jag har även tre barn med astma så jag vet hur det kan se ut med läkare som är dåligt insatt tyvärr. Såna som tror att bara för att det inte piper för stunden så är allt OK. Såna som inte har en aning om att hackhostan är astmarelaterad. Jag har tom varit med om att själv få välja behandlingssätt en gång när jag kom in till akuten med ett av barnen. *sanslöst*

Aha, då är jag helt med.

Jag har själv gått till en läkare en gång som var så där lagom intresserad av astma, även om jag tyckte hon hade ett bra bemötande en gång när jag kom med akut lunginflammation. När jag ställde de frågor till henne om astma som jag ville ha svar på kunde hon inte svara, utan hänvisade istället till sin astmaintresserade kollega (läkare han också). Så det är honom jag går hos nu sedan många år. Han är duktig och insatt, och jag är där ungefär 1 gång per år.

Men jag kanske skulle ta och testa astma-ssk också ibland. Till henne kan man ju gå ändå, oavsett om man behöver ett recept eller inte. Så får jag se vad det kan ge... Verkar som en rätt bra idé, som du ska ha stort tack för att du förmedlade.

Majsan70

Äldre 3 Apr 18:37

#16

Fantasia78 skrev 2011-04-03 18:25:42 följande:

Aha, då är jag helt med.

Jag har själv gått till en läkare en gång som var så där lagom intresserad av astma, även om jag tyckte hon hade ett bra bemötande en gång när jag kom med akut lunginflammation. När jag ställde de frågor till henne om astma som jag ville ha svar på kunde hon inte svara, utan hänvisade istället till sin astmaintresserade kollega (läkare han också). Så det är honom jag går hos nu sedan många år. Han är duktig och insatt, och jag är där ungefär 1 gång per år.

Men jag kanske skulle ta och testa astma-ssk också ibland. Till henne kan man ju gå ändå, oavsett om man behöver ett recept eller inte. Så får jag se vad det kan ge... Verkar som en rätt bra idé, som du ska ha stort tack för att du förmedlade.

Kanske är det så att er astma ssk inte är en riktig sådan? O därmed inte har full koll?
Jag hoppas bara att du snart blir bättre. Finns ju inget jobbigare än att vara dålig med sin andning.
Men gå inte o må dåligt i allafall.....sagt av en som helst inte vill besvära själv.

Fantasia78

Äldre 3 Apr 22:04

#17

Majsan70 skrev 2011-04-03 18:37:39 följande:

Kanske är det så att er astma ssk inte är en riktig sådan? O därmed inte har full koll?
Jag hoppas bara att du snart blir bättre. Finns ju inget jobbigare än att vara dålig med sin andning.
Men gå inte o må dåligt i allafall.....sagt av en som helst inte vill besvära själv.

Jag tror jag är på gång att bli lite bätte nu. Ska ta underhållsmedicinering för kvällen nu, så får vi se...
Om jag hinner ska jag leta fram PEF-mätaren och mäta före och efter...

Jag vet inte riktigt när det gäller astma-ssk:n, men det kanske varierar mellan olika ssk helt enkelt. En del är bra och jätteintresserade, andra är inte riktigt lika pålästa på ämnet.

Tack för att du tog dig tid.

ASTMA: kramp i luftrör - tips i väntan på läkarbesök?

INNEHÅLL