ÅH VAD GLAD JAG ÄR ÖVER ATT LANDSTINGEN ÄNTLIGEN BÖRJAR FATTA DET HÄR MED HÖGA HB!
GRATTIS TILL ETT SUPERBRA MVC!
Ett högt Hb gör blodet trögflytande. Trögt blod = större risk för blodproppar i fina kärl...som tex i en moderkaka.
Jag hade 144 på inskrivningen i vecka 11 med min första graviditet. Hb sjönk aldrig, vilket det gör för dom flesta efter vecka 20, utan steg. Aldrig under 144. Ett Hb som ligger stadigt väldigt högt eller tom ökar ska anses vara en varningssignal, speciellt när man är gravid, men även annars.
146 och över: onormalt högt för en kvinna och farligt högt under graviditet
110 och lägre: lågt till onormalt lågt
På mitt MVC så tyckte man, liksom man gör på de flesta MVC, att högt Hb var jättebra. Man uppmuntrar ju gravida att äta järnrikt och ta tillskott fastän många inte behöver. Så mitt Hb låg högt och ingen tänkte mer på det.
I vecka 34 började mitt SF-mått att dala och blodtrycket ökade. Veckan efter sjönk SF ytterligare ett steg och blodtrycket var ytterligare lite högre.
Jag fick göra ett tillväxt-Ul samma dag.
Det upptäcktes på UL att min moderkaka var på gränsen att sluta fungera och när dom tog ut Jacob med akutsnitt, samma dag, så var moderkakan helt grå och full av sk infarkter....blodproppar.
Jacob var 35% mindre än genomsnittet och vägde 1666 gram och var 43 cm lång och hade svultit i...ja...vem vet hur länge.
Jag fick inga riktigt bra svar från någon på varför detta hade hänt och gjorde därför själv egna efterforskningar och hittade snabbt en rapport från Karolinska (*länk längst ner) som bekräftar komplikationerna som KAN uppstå när man har högt Hb som gravid.
Jag har sedan hittat flera liknande rapporter internationellt, både från England och speciellt USA.
Det är alltså inget nytt....men en del BM orkar/vill/hinner inte hålla sig uppdaterade och fortsätter därför att riskera livet på både mammor och ofödda barn genom att generellt rekommendera järntillskott och berömma/uppmuntra höga Hb och ignorera Hb som ligger högt stadigt.
Jag ifrågasatte både mina BM och överläkaren för KK där jag bor eftersom ingen uppmärksammat det som pågick och eftersom alla var chockade över det som hänt (för dom hade också ryckt på axlarna åt rapporterna och hänvisat till att man minsann alltid...bla bla...) så beslutades det om nya rutiner i hela Landstinget.
Numer kollas alltid Hb varje besök (det gjorde man iofs alltid på mitt MVC men inte överallt) OCH kvinnor med högt Hb uppmanas att äta järnfattigt och kvinnor vars Hb inte sjunker efter vecka 20 markeras som riskgraviditet och kollas extra noga med bla tillväxt-UL.
Under min sista graviditet (144 på inskrivningen) har jag fått äta blodförtunnande medicin för att motverka mitt höga Hb samt göra tillväxt-UL var tredje vecka graviditeten igenom. Tillväxten på min dotter var fantastisk men så fort jag slutade med denna medicin så avplanade tillväxten och när hon väl kom ut så var fostervattnet borta igen och moderkakan var gråare än vad man kunde förvänta sig...det fanns alltså nya infarkter.
Dessutom misstänker man att även hon minskat i vikt något.
Men allt gick väl med Emmy och hon var normalviktig.
Så är högt Hb alltid farligt eller en indikator på problem?
NEJ.
Man kan ha högt Hb och må bra och allt kan gå helt fint...flera gånger om tom.
MEN ska man ignorera det...NEJ. Man vet idag att det KAN vara farligt och därför ska man vara vaksam och därför blir jag så GLAD att andra Landsting än mitt nu äntligen börjar uppmärksamma det här.
Jag vet att mina BM och överläkaren på KK blev rejält skärrade av mitt händelseförlopp och att det diskuterats mycket på vidareutbildning för BM.
Så var GLAD att din BM hänger med. Hom förtjänar en stor applåd för att dom håller sig uppdaterade!
Du får gärna PM:a mig om du vill veta mer men var l-u-g-n för din BM ligger steget före och det är JÄTTEBRA!
*
"Maternal hemoglobin concentration during pregnancy and risk of stillbirth"
info.ki.se/news/media_services/press_releases/2000/Barn_se.html