Mina läppar- aj! Varför får jag ingen hjälp?

Va? Vad har du fått dessa lögner ifrån???

En hudläkare är en specialistutbildad läkare med inriktning mot hudsjukdomar och hudåkommor. Utbildningen är minimum 5,5 år universitetsstudier där det ingår 2-4 veckors hudutbildning för ALLA, oavsett inrikting. Därefter minimum 1,5 års AT-tjänstgöring där man ytterligare fördjupar sig i kringliggande och systemiska sjukdomar (som andra nämnt kan t.ex. vitaminbrist ge hudproblem). Utöver detta har en hudläkare minimum 5 års erfarenhet av heltidsarbete och fortbildning inom just hud och hudsjukdomar. Summa 12 års eftergymnasial utbildning som täcker inte bara huden i sig, utan även kringliggande områden som autoimmuna sjukdomar, inflammatoriska process och och infektioner.

Läkare, inklusive specialistläkare, är den enda yrkesgrupp (utöver tandläkare, distriktssköterskor och barnmorskor som har begränsad förskrivningsrätt) som får förskriva receptbelagda läkemedel mot en diagnosticerad sjukdom. Så om du har turen att hitta en "hudterapeut" (vilket inte är en namnskyddad yrkestitel - vem som helst får kalla sig det oavsett utbildning) som sätter rätt diagnos får han/hon ändå inte behandla den med något annat än receptfria preparat som du kan handla själv.

En hudläkare har alltså tillgång till alla läkemedel (lösningar, tinkturer, tabletter, injektioner, osv) som andra läkare, och vilken behandling som behövs kan man inte veta innan du fått rätt diagnos.

"Strunt i hudläkaren, dom kan inte alltid så himla mycket." - Bah! Hur många års utbildning har du i ämnet?

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 14:26:42 följande:

Precis, och TS har ju hela tiden pratat om en hudspecialist som enligt dig inte kan "så himla mycket" - inte ett ord om allmänläkare. Hudspecialister som för övrigt alltså har skaffat sig tre GÅNGER längre utbildning än dig.

Du har förstås kompetens i områdena diagnosticering och behandling av autoimmuna och imflammatoriska processer med hudmanifestationer? Hur behandlar du erythema nodosum på underbenen? Skriver du också lungröntgenremiss för fortsatt sarcoidosutredning?

Och det faktum att hudläkare ofta använder kortison och salvor är väl ingen kritik i sig? Det är som att säga att kockutbildningar är värdelöst - utbildade kockar använder bara salt, smör och grädde. Det är väl inget fel att lära sig att använda korrekta medel?

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 14:49:09 följande:

Intressant att du kan behandla sjukdomar "som t.ex rosacea, perioral dermatit, psoriasis, pityriasis versicolor, atopisk eksem eller acne", samtidigt som du säger att "en Hudterapeut ställer aldrig diagnoser". Hur vet du att du ska behandla just pityriasis versicolor om du inte ställer den diagnosen? Och hur vet du om det är venös insufficiens, basaliom, autoimmun dermatit eller erythema nodosum vid svullnad och rodnad på underbenen om du inte kan ställa diagnos? Är det inte en uppenbar risk för felbehandling om du inte kan eller får ställa en korrekt diagnos?

För övrigt håller jag helt med dig om att samarbetet mellan skolmedicinen och komplementär och alternativ medicin behöver förbättras, och det finns f.ö. ingenting som förhindrar att vi inom skolmedicinen rekommenderar alternativmedicinska terapeuter. Remisser däremot, är dessvärre en helt annan historia.

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 19:29:08 följande:

*Skratt* Nej, jag känner mig inte hotad. Jag är bara road över vilka likheter och olikheter vi har. T.ex. att vi inte är insatta i varandras jobb och kompetens. Exempelvis har du långt mycket mer erfarenhet och utbildning än jag först trodde, fast jag skyller det på att din yrkestitel inte är namnskyddad. Det finns många hudterapeuter som inte har din kompetens...
Jag förstår iofs inte varför du hela tiden jämför dig med en allmänläkare - det finns ingen utom du som drar upp allmänläkare till diskussion. Det JAG upprördes över var ditt första uttalande där du skrev att dermatologer (hudläkarspecialister) inte kan "så himla mycket". Ledsen om jag var sarkastisk i mina kommentarer, men jag köper fortfarande inte att minimum 12 års utbildning av kropp och själ med inriktning mot hud och hudsjukdomar, i en utbildning som kontrolleras och godkänns av Socialstyrelsen, skulle resultera i någon som inte kan så himla mycket om hudsjukdomar. Jag håller helt enkelt inte med dig i den frågan!

F.ö. undrar jag lite över kopplingen mellan erythema nodosum och ulcerös colit. Erythema nodosum kan utlösas av en mängd andra sjukomar än u.c. som t.ex. streptokockinfektioner, yersinios, mycoplasma, Epstein-Barr virus, kollagenoser och läkemedelsreaktioner. Till och med av en graviditet. Det är ju just därför både du och dina vänner dermatologerna måste kunna så otroligt mycket mer än bara huden.

Jag är glad att du skaffat dig en gedigen utbildning, och jag ser som jag tidigare sagt fram emot ett förbättrat samarbete. Men snälla, kan du förklara för mig varför du upplever att dermatologer kan så lite efter alla års utbildning? Vad har de missat?

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 21:02:12 följande:

OK, det var i inlägg #8 du skrev "Strunt i hudläkaren, dom kan inte alltid så himla mycket. "

Hudläkare = dermatolog. Distriktsläkare = Allmänläkare.

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 21:34:46 följande:

Då vet du hur jag kunde "missförstå" att du skrev att dermatologer inte kunde så himla mycket.

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 21:47:02 följande:

Naturligvis. Fast i min värld är det skillnad på "hudläkare kan inte så himla mycket" och "dermatologer kan inte allt".
Och i samma inlägg (#8) skrev du också "det enda dom har och jobba med är kortison, antibiotika eller nån tilltäppande salva" vilket ju inte alls är sant.
Därför blev jag lite upprörd.

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 21:58:11 följande:

Vid just de tillstånden tror jag väl inte det finns så mycket mer att tillgå. Men det finns ju en uppsjö andra hudsjukdomar, och andra läkemedel.
Jag jobbar framförallt med strokerehabilitering och minnesutredningar/äldrepsykiatri.

Åh, förstås.
Som sagt, jag är inte hudläkare själv, men dermatologer har ju också tillgång till olika typer av cytostatika för hudtumörer, UV-ljus och "mjukröntgen" (Bucky) mot psoriasis, div bad mot bensår och hudkirurgiska åtgärder, m.m. i sin breda arsenal.
Åsikten att dermatologer bara har kortison, antibiotika och tilltäppande salvor är hur som helst inte sann.

Anonym (Hudterapeut) skrev 2009-10-18 22:12:17 följande:

Och det intressanta är ju att inte ens läkarvetenskapens främsta inom virologi och infektionsmedicin har en aning om det. Trots att det är ett välkänt och välstuderat ämne. Vad kan det bero på, tro?