Jag kan bara skriva för hur jag gör. Det står alltid i journalen om det är en förlossningsrädd kvinna som har ett kontrakt (heter så där jag jobbar). Jag läser ALLTID förlossningsbrevet och går igenom det med patienten när jag går in till henne första gången. Står det i planen att patienten inte vill ha studenter respekteras detta. Där jag jobbar tränar vid med "fall" där även förlossningsrädsla berörs. Jag försöker vara inne så mycket jag kan hos mina patienter.
Som jag skrev ovan
Har en kvinna en "förlossningsplan" försöker man alltid i största möjliga mån följa det. Ibland måste man ta andra smärtlindringsmetoder pga tex påverkad CTG kurva. man försöker hela tiden respektera familjens önskemål. Vissa kvinnor vill att man är närvarande hela tiden, andra familjer vill vara i fred. Vissa vill veta allt man gör och varför och då berättar vi det. Andra vill inte veta utan vill bara att man gör. Det brukar alltid framgå. En tidig EDA är vanligt.
Har kvinnan inte en plan och inte berättat att hon är förlossningsrädd brukar man märka av det och då är det närvaro, tydlig kommunikation, andningshjälp, allmän omvårdnad som tex varma handdukar, värmekudde, akupunktur för avslappning, dusch och bad.
En pudendus kan bara läggas om man når spinalutskotten i slidan, huvudet kanske har trängt ner väldigt snabbt så att den inte nås. Man kan inte lägga den för tidigt. Då kan man spraya bedövningsspray/gel istället och använda varma handdukar som trycks mot mellangården och över vagina.
Hoppas du fick svar på dina frågor