• Anonym (ts)

    Måste man ta ssri?

    Jag har haft kontakt en tid med en läkare om mina sömnsvårigheter, dessa har jag haft i flera år, läkaren har jag träffat något drygt år först och främst för att få sömnmedel men på senare tid för sjukskrivning, men han har då endast sjukskrivit några veckor i taget. Jag känner mig tärd av mina sömnsvårigheter och känner att en längre tids vila med rehabilitering är vad jag behöver. Men jag vill inte ta ssri och jag vill inte gå på mer samtalskontakt, jag har redan träffat deras psykolog, det tog mer än det gav. Nu vill han inte ge mig mer sjukskrivning och han har inget annat att erbjuda, jag är välkommen om jag vill ha ssri. Känner mig som jag ska tvingas ta ssri men jag vill inte.Jag har tagit det förut och vill inte igen. Känns som jag ska pressas att ta det men det måste väl finnas andra alternativ? Och varför ska det vara så svårt att ge en sjukskrivning? Med flera års störd sömn räcker inte några veckor för att man ska bli bra. Det är i alla fall så jag känner. Tips och råd emottages tacksamt.

  • Svar på tråden Måste man ta ssri?
  • Anonym (ts)
    Anonym (P) skrev 2016-04-06 15:53:22 följande:
    Fast så är det ju inte, läkaren redogör för vilka alternativ hen kan erbjuda, det är det läkaren som avgör, inte du.
    Sen avgör du om du är intresserad av något av dom alternativen, det är ditt val att tacka ja eller nej.
    Men det är inte ditt val att avgöra vilken behandling läkaren ska erbjuda dig.
    Du skriver att det finns en uppsjö av behandlingar, gör det? 
    Vilka då? 
    Såvitt jag vet finns terapi, både psykodynamisk, samtalsstöd och kbt.
    Vilket det blir beror ju på terapeuftens utbildning coh inriktning, men all behandling du får genom landstinget går på högkostnadsskyddet. 
    Sen har du ssri, det vill du inte ha.

    Vad finns det mer för behandlingar som psyk kan erbjuda, jag känner inte till fler.

    Sjukskrivning är inte en behandling, det går utanför, och det är upp till läkaren att avgöra om du ska vara sjukskriven, det är inte heller ditt beslut att avgöra. 
    Jag skrev att det bör finnas en uppsjö, jag vet inte allt som finns, det vore väl väldigt konstigt om jag påstod mig veta precis allt som finns. Dessutom skulle det kännas väldigt hopplöst om man skulle utgå från att man vet att det finns bara det här och det här, sen finns det inget annat att göra. Att det bör finnas en uppsjö andra saker att göra var en kommentar till att jag vet vad som inte fungerar på mig men sen kan det säkert finnas fler saker kvar som jag kan göra. Det får man väl i alla fall hoppas för annars vore det ju förjävligt om det inte fanns något kvar att göra, då vet jag inte hur länge jag skulle orka, men så vill jag inte tänka.
  • Anonym (ts)
    Anonym (Wildrat) skrev 2016-04-06 15:45:53 följande:
    Med specialist menar jag en som specialiserar sig på tex sömn. Som en skrev nedan om sömn-kbt, specialistläkare som kan mer om andra mediciner, tekniker osv. Kolla med närmaste sjukhus vad som finns och be om en remiss eller skriv en egenremiss (googla för tips om hur man skriver).
    Det kan vara väl värt att kolla upp. Sen det här med KBT, vet inte om det är olika i olika landsting, att en del landsting inte erbjuder det, men jag ska kolla upp det också. Annars får jag väl se om det är något jag ska investera i privat. Finns ju hypnos också i så fall.
    Känns som en del läkare tar alldeles för lätt på det här med sömnproblem, jag är osäker på hur det är med den här läkaren som jag träffat nu men jag har vid ett annat tillfälle träffat en läkare som tyckte att jag får helt enkelt stå ut. Efter det läkarbesöket mådde jag sämre efter jag varit där än innan jag gick dit.
    Jag ska bära med dig det du skrev om att all behandling ska ske i samråd med patienten och att ställa frågor, det är ju egentligen självklart att göra det men det kan vara lätt att tappa bort sig i situationen.
  • Anonym (ts)
    Anonym (H) skrev 2016-04-06 11:40:48 följande:

    Självklart får du välja själv om du vill ha samtalskontakt eller ssri. Däremot kan du inte kräva att bli sjukskriven utan att ordineras hjälp.. Samtalskontakt är i det minsta laget för att din vård ska komma framåt. Försäkringskassan kräver ofta någon typ av behandlingsåtgärd om du vill bli kompenserad efter 14 dagar. Särskilt för psykiska besvär då de inte gynnas av att bara vara vila..
    Men. Om du bara vill ta ledigt utan press så tycker jag att du ska sjukskriva dig själv från jobbet i max 14 dagar då det inte är krav på läkarintyg då, alternativt ta semester. Då kan du sova ut osv.. Terapi finns ju i flera former och det är inte säkert att din läkare har låst sig vid en specifik behandlingstyp. Trots att du träffat flera innan som du inte fått bra kontakt med så finns det många andra att testa. KBT? Det är ju en vedertagen behandlingsform som vad jag vet landstingen finansierar.. finns säkert några få som inte accepteras men som sagt, det finns väldigt många olika vårdformer att testa och det kan din läkare hjälpa dig med. Vill du inte ha vård så rekommenderas självfinansierad semester.


    Det där är ju jättebra att känna till, tack för det! Det blir betydligt enklare att förstå hur en läkare resonerar om man vet vilka spelregler hen har att ta hänsyn till. Jag förstår ju också att man inte kan få en sjukskrivning hursomhelst och att Försäkringskassan kräver sitt men inte exakt hur det ser ut. Det kan vara fullt rimligt att de har sådana krav som du beskriver. Men jag är däremot inte säker på att man kan sjukskriva sig i 14 dagar utan läkarintyg, är det verkligen så? Jag trodde det var en vecka och sedan måste man ha läkarintyg? Men det är väl lätt att ta reda på. Jag kan givetvis sjukskriva mig själv vare sig det gäller en vecka eller två, om det känns så. Sen funderade jag just på om KBT erbjuds inom alla landsting men det går ju också att ta reda på. När man går till läkaren hoppas man ju att de ska berätta vilka olika vårdformer de känner till, vare sig de kan erbjuda det på plats eller om jag behöver söka mig någon annanstans. Jag får stå på mig lite verkar det som, och fråga ut lite mer.
  • Anonym (^*)
    Anonym (ts) skrev 2016-04-07 10:16:55 följande:

    Jag har inte slutat med någon medicin tvärt, var läser du det? Jag tog ssri för ca tio år sen, och jag tog den under ca sex år, jag tog det alltså ganska länge och på senare tid har jag läst att man inte ska ta den längre än ett år. Jag började med medicinen tvärt, kanske är det det som du läst, eller om jag skrev konstigt, och fick stark utsättning, sen ändrade jag så att jag bara tog halva dosen till en början men det var fortfarande starka biverkningar. En sådan utsättning orkar jag inte med en gång till.

    När jag skulle sluta tog jag det betydligt försiktigare, delade tabletter i fyra och till och med mindre det allra sista innan jag slutade helt. Vid några tillfällen när jag glömt ta tablett så känner man det i huvudet, och det var lite så det kändes när man trappade ned. Men det var betydligt mer obehagligt att börja med tabletterna än att sluta.

    Så det där med att ge det tid vet jag, och det är också en sak som får mig att rygga för jag tycker den här läkaren verkade ta alldeles för lätt på hur lång tid det tar innan det verkar. Dels har man ju en utsättning att gå igenom, sen tar det ju ett tag innan man mår bättre. Överhuvudtaget är det nog det som stör mig mest, att jag känner att vi inte har diskuterat igenom medicinen ordentligt. Och så har jag ju också läst en del saker som får mig att tveka.

    Jag har tagit citalopram, jag kunde inte sova på natten, klarvaken, och stel som en pinne, på helspänn.

    Jag mår ju dåligt, och som du säger, man testar ändå, men det finns andra saker jag vill testa först.

    Jag bad själv om att få kolla sköldkörteln så nu finns mitt blod på analys för det, och lite annat med blodkroppar och var det nu var. Men inga prover på om jag har brist på nåt.

    Låter tufft att prova runt så många som du provat, har du märkt stora skillnader i biverkningar?


    Ja jag förstod det nog fel då, du skrev att utsättningen var väldigt kraftfull o menade egentligen insättningen. Men bra att du var försiktig o snäll mot dig själv med nedtrappningen. Otroligt så olika det kan vara?! Mina försök att sluta har varit mycket svårare än att börja. Nån läkare sa till mig att eftersom jag svarade så bra o snabbt på medicinen har jag troligen nån grundläggande brist i hjärnan.

    Hade en medicin jag bara sov av, dag som natt. Men den jag tar nu fungerar jättebra, skulle inte klara mig utan den? Tråkigt nog...

    Men ang att diskutera igenom medicinen med läkaren; skriv upp exakt vad det är som är viktigt för dig o vad du skulle vilja "bota", så blir det kanske lättare för dom att förstå dig.
  • Anonym (ts)
    Anonym (M) skrev 2016-04-06 11:45:34 följande:

    När jag hade sömnproblem fick jag ett SSRI som heter mitrazepam sov i jättebra på den tas 1 tim innan sänggående .. Gick upp 12 kg i vikt dock... Nu fick jag saroten utskriven som ska ha samma effekt men lite mindre biverkningar men jag har varit gravid och ammar nu så jag har inte provat


    Hade du några andra biverkningar av Mitrazapin? Låter inte kul att svälla upp så där, blev du hungrig av medicinen? Jag ska lägga Saroten på minnet och ta reda på mer om det också. Tack för tipset!
  • Anonym (ts)
    Anonym (^*) skrev 2016-04-07 11:13:43 följande:
    Ja jag förstod det nog fel då, du skrev att utsättningen var väldigt kraftfull o menade egentligen insättningen. Men bra att du var försiktig o snäll mot dig själv med nedtrappningen. Otroligt så olika det kan vara?! Mina försök att sluta har varit mycket svårare än att börja. Nån läkare sa till mig att eftersom jag svarade så bra o snabbt på medicinen har jag troligen nån grundläggande brist i hjärnan.

    Hade en medicin jag bara sov av, dag som natt. Men den jag tar nu fungerar jättebra, skulle inte klara mig utan den? Tråkigt nog...

    Men ang att diskutera igenom medicinen med läkaren; skriv upp exakt vad det är som är viktigt för dig o vad du skulle vilja "bota", så blir det kanske lättare för dom att förstå dig.
    Okej jag trodde det hette utsättning när man började ta tabletterna, typ att kroppen utsätts för medicinen, men det heter kanske insättning då. Önskar jag hade haft en läkare som kunde berätta om jag svarade bra eller inte på den medicinen jag tog. Jag delade verkligen tabletterna i jättesmå bitar på slutet men det kanske är svårt ändå. Har hört att det finns en del tabletter i flytande form just för att man ska kunna trappa ned riktigt, riktigt försiktigt.
    Ja, det kanske kan vara en bra idé att skriva ned vad jag vill bota.
  • Anonym (...)

    Blir förvånad när jag läser hur vissa resonerar. Varför skulle inte en sjukskrivning vara bra i sig? Jag skulle tippa på att det är den viktigaste terapin för ts besvär. Jag var tvungen att sjukskriva mig när jag hade sömnproblem bara för att få sova. Alla tankar på att snart ringer klockan gjorde saken 100 ggr värre..
    Det där villkoret vissa inom psykiatrin ställer känner jag igen. Jag blev så pressad av en att börja med ssri mot min vilja (då jag alltid blivit sämre) att tillslut spelade jag bara med och sa att jag tog den fast jag inte gjorde det. Helt sjukt att det ska behöva vara så. Vissa inom psykiatrin är jättebra men andra har tunnelseende..

  • Anonym (ts)
    Anonym (...) skrev 2016-04-07 13:20:38 följande:

    Blir förvånad när jag läser hur vissa resonerar. Varför skulle inte en sjukskrivning vara bra i sig? Jag skulle tippa på att det är den viktigaste terapin för ts besvär. Jag var tvungen att sjukskriva mig när jag hade sömnproblem bara för att få sova. Alla tankar på att snart ringer klockan gjorde saken 100 ggr värre..
    Det där villkoret vissa inom psykiatrin ställer känner jag igen. Jag blev så pressad av en att börja med ssri mot min vilja (då jag alltid blivit sämre) att tillslut spelade jag bara med och sa att jag tog den fast jag inte gjorde det. Helt sjukt att det ska behöva vara så. Vissa inom psykiatrin är jättebra men andra har tunnelseende..


    Tack för nån som förstår. Känner precis igen det där med att ligga vaken och veta att snart måste jag gå upp, för att inte tala om hur sliten man blir av att inte ha sovit ordentligt. Jag vet ju vad jag har varit med om, vad jag har i min vardag och varför jag skulle behöva en sjukskrivning. Det är helt sjukt att läkare vill pressa en att stoppa ett ämne i sin kropp mot sin vilja. Det finns trots allt en hel del att läsa om ssri som borde få läkare att förstå att en inte kan ta helt lätt på att användningen av det.
  • Anonym (Tjohej)

    Nej du måste inte ta ssri, men samtidigt, det finns olika sorter men också nya mediciner på marknaden som inte ger lika många biverkningar. Dessa brukar dock vara dyrare och inte ingå i högkostnadsskyddet.

    Bara terapi och samtal med psykolog känner jag spontant inte ger så hög utdelning när det kommer till sömnproblem. Kbt med inriktning på sömn däremot kan leda till förbättringar.

    Om jag ska gå efter din TS så förstår jag att läkaren inte är intresserad av att ge dig sjukskrivning. För du framställer dig själv på ett sådant vis att det verkar som om du inte är intresserad av att lösa problemet. Nu förstår jag att du är det, då jag själv vet hur det är att leva med sömnsvårigheter. Sedan 7 års ålder och fortfarande, är 28 år gammal idag. Det är tärande och drabbar varje aspekt utav hela ens vardag när det är som värst. Inget man gärna vill leva i.

    Nu vet jag inte exakt vilken problematik det är du har. Svårt att somna. Många uppvak. Osv. Men beroende på vad det är så existerar ju faktiskt sömntabletter inriktad mot olika sorters problematik. Även sådanna som man bara tar vid behov, alltså om du haft 2-3 dagar med knappt någon sömn och din kropp måste få sova. Sömn på sömntabletter är inte lika utvilande som utan, men samtidigt är det mer utvilande än att inte få sova någonting alls.

    Har du gjort en sömnutredning för att utesluta sömnapné, tandgnissel, snarkningar. Ens sömn blir oftast kraftigt påverkad av detta. Om du inte har gjort en sådan varför inte föreslå det till din läkare? Försöker man själv finna orsaker till varför, och letar efter lösningar och då bollar dessa med sin läkare underlättar det i läkarens jobb med att hjälpa dig. Skulle läkaren trots eget engagemang inte verka vara intresserad så byt.

  • Anonym (Riiio)
    Anonym (Ja) skrev 2016-04-06 10:55:17 följande:

    Ja jag måste ta ssri fast att jag vet att de inte hjälper. Får också en massa hemska biverkningar till en början, men fick en annan sort nu som inte har gett så mycket biverkningar, skönt! Jag är ju sjukskriven deltid och måste då gå med på alla behandlingar som läkaren erbjuder mig. Kan bli nekad sjukpenning annars och det vill jag inte


    Men det är väl bara att hämta ut pillrens och kasta dem i soporna? Om man inte vill äta dem alltså.
Svar på tråden Måste man ta ssri?