Intuberad

Fast nu är det ju så att man inte intuberar spec ofta öht i ambulansen. Nu är larynxmasken på ingång. En fördel, snabbare att sätta ner, om man får igång patienten kan masken sitta kvar tills patienten spontant ev vill ha bort den osv.
Men de hjärtstopp man får igång har man väl sällan haft tid att intubera. Patienten har ett flimmer, man skjuter och ägnar sig åt det istället för att lägga tid på att få ner en tub. Är patienten lätt att ventilera så gör man det istället för att riskera en laryngospasm.
Om du ska få söva en patient i ambulansen krävs att du har delegation på detta och på de flesta ställen krävs att du är narkossköterska om jobbar både i ambulans och på operation. På vissa ställen finns akutbilar, ibland kommer det en doktor. Men det är som sagt var inte ofta det händer, där jag jobbar har vi låååångt till sjukhus och även här är det ovanligt. Vi sitter vid patientens huvud och håller ordning på luftvägen helt enkelt.

Uska? Nej, jag är specialistsjuksköterska med inriktning mot akutsjukvård.
Ditt inlägg visar bara på att du inte är spec insatt i dagens ambulanssjukvård i Sverige. Intubering är INTE guds gåva till mänskligheten, även om vissa narkossjuksköterskor inne på huset vill påstå det
Beroende på var i Sverige man jobbar har det tidigare ingått / ingår det delegering på att intubera på hjärtstopp, men nya HLR riktlinjer är ju tydliga med att det är kompressioner som är det viktiga, där ska vi lägga krutet. Att då lägga ner tid på att få ner en tub...dessutom, i sparivern får vi inte ens möjlighet att gå in på narkosen och öva. Och ska man ha delegationen lär det ju vara av största vikt att även få intubera regelbundet.
Sen är det ju inte SOS som ansvarar för kompetensen i ambulansen dom är väl mest glada över att ha en ambulans ledig att skicka öht.
Men det är klart att vi kan sätta narkossyrror i varje ambulans och sätta intubering som absolut största prioritet, när det är så sällan det öht behövs i det stora hela.
Som sagt, Larynxmaskerna är på väg in, inte lika säkra som tuben men betydligt lättare att sätta ner och dessutom kan den sitta kvar om patienten vaknar. Man ska inte krångla till det prehospitalt...basic på hög nivå är det som gäller, tycker jag!
(sen de få gånger jag behöver en narkosare, tar jag tacksamt emot hjälpen, en gång på snart 5 år...)

Jag som ambulanssjuksköterska har högsta möjliga kompetens för just mitt jobb, sjuksköterska i ambulans (alltså ambulansvubben såg jag skrev akut där uppe). Sen att det åker ambulanser med en ambulanssjukvårdare och en precis nyfärdig sjuksköterska på prio 1 larm, det är effekten av besparinghysterin och sommarschema...
Men återigen, en narkossköterska med lång erfarenhet kan behövas vid ett mkt fåtal tillfällen, men det finns ingen anledning att de ständigt åker omkring i ambulanserna, det är resursslöseri! (visst, en narkossyrra som roterar och en ambulanssyrra i varje ambulans hade ju inte varit helt fel, men det finns inte heller folk till det). Däremot är det ju lite trevligt att ha en akutbil som kan komma när det verkligen krisar. Men det är också bara att inse att vi är väldigt kompetenta i ambulanserna (vi som jobbat ett tag) och vi löser det allra mesta på bästa sätt. Prehosptial sjukvård går inte att jämföra med den hospitala.