Hos riskbrukare och missbrukare induceras på sikt enzymer i levern som bryter ned alkoholen i snabbare takt, men dessa enzymer går också på alvedonet och bryter ned det till metaboliter som kroppen inte hinner ta om hand. Det är det som kan ge leverskador.
Det farliga med alvedon och alkohol ligger alltså inte i om man tar dem samtidigt, utan det farliga är om man tar alvedon när dessa enzymer har aktiverats. Hur mycket du dricker i dag har ingen betydelse alls för risken att alvedonet du tog igår ger leverskador. Däremot om du dricker väldigt mycket och ofta så kan det du dricker idag hjälpa till bidra till att du får leverskador nästa gång du tar en tablett, även om du inte tar den förrän om flera veckor.