Lita på läkaren?

Hej!

Jag är en tjej på 33 år som lider av hälsoångest/hypokondri. Det senaste jag oroar mig för är nu tarmcancer. Detta efter att ha upptäckt lite blod i avföringen vid 1 tillfälle (vi pratar mindre än 1 droppe) efter att jag krystat hårt på toaletten, samt vid ngt tillfälle lite slem.

Var hos läkaren som enligt uppgift är ?allmänkirurg med specialintresse för anala åkommor?. Han kände med finger, gjorde rektoskopi (kolla ändtarmen och första delen av tjocktarm) samt proktoskopi. Han sa att allt såg fint ut men att jag hade ett sår vid analöppningen och en bit in, detta enligt honom pga mina toalettvanor (krysta hårt osv) Fick kräm utskrivet samt Inolaxol. Jag har dock inte haft ont överhuvudtaget, borde inte ett sår göra ont? Har även varierande avföring, ibland hård och ibland som gröt (aldrig diarré), dock alltid 1-2 ggr om dagen och vid samma tidpunkt ungefär. Han sa att det beror på IBS.

Känner mig fortfarande orolig. Tror ni att jag kan lita på läkaren och känna mig lugn i detta och att det bara är min hypokondri som spökar? Eller borde jag undersöka detta vidare?

Jag jobbar på vc och skulle inte ens boka in ett läkarbesök till någon ung tidigare frisk människa utan besvär som sett lite blod vid ett tillfälle. Och nu när du är så grundligt undersökt, vad har du kvar att oroa dig över då?

Tarmcancer är extremt ovanligt hos unga patienter som du, jag har hittills aldrig stött på det. Nu har läkaren undersökt dig noga en bit upp i tarmen och hittat en sannolik blödningskälla, vilket är bra.

Man ska dock komma ihåg att IBS är en uteslutningsdiagnos. Vid långvarig och besvärande avföringsrubbning hos yngre patienter tycker jag man ska ta leverprover, glutenprov och genomföra en koloskopi åtminstone en gång för att utesluta inflammation. Det är ytterst sällan något av detta hittas, men jag är emot att avfärda allt som IBS utan att utreda.

Och ignorera "personen som jobbar på vc" ovan. Det var helt rätt att du fick ett besök.

Stort tack för ditt svar! Tycker du att jag ska nöja mig och känna mig trygg med den undersökning som är gjord, eller borde jag be att de även gör en koloskopi? Och isf är det för att utesluta cancer eller för att utesluta Något annat? Leverprov (om vi pratar blodprov) togs för ca 6 månader sedan av annan anledning och var utan anmärkning. Tar man gluten genom blodprov?

Hade stora problem med min mage under gymnasietiden, då den ofta var uppsvälld med luft och smärta till följd av det, men har upplevt att den fungerar bra sedan några år tillbaka, bortsett under stressiga perioder då avföringen som sagt blir grötig och hård omvartannat.

Ja, glutenprov tas via blodet och är lätt gjort. Om din avföringsrubbning är så starkt kopplad till stress, och magen annars fungerar bra tycker jag inte att man nödvändigtvis behöver göra en skopi. Man kan istället ta ett avföringsprov som heter kalprotektin, och om detta är normalt under pågående symtom talar det emot inflammatorisk tarmsjukdom.

Stort tack för dina svar! De har verkligen hjälpt mig. Då ska jag be att få ta ett sådant prov. En sista fråga; Om jag förstått dig rätt så är det inte cancer du tycker behöver uteslutas, utan inflammatorisk tarmsjukdom?