• Dustpuppy

    Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

    Hej!

    Ber om ursäkt ifall någon annan redan har utrett frågan, men jag har efter 10 minuters googlande inte hittat något konklusivt.

    Jag tror att om man har rätt till vård i sitt landsting, men inte hinner få det på grund av lång kötid, så har man rätt att söka motsvarande vård utomlands och få ersättning för den i Sverige. Ersättning gäller för vårdkostnader, resor, logi (jag är osäker på mediciner).

    Jag har läst på Försäkringskassans hemsida:

    www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands/om_du_planerar_vard_utomlands/ersattning_vid_planerad_sjukvard

    Det som är kruxet för att få förhandstillstånd är att vårdgivaren måste vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet i fråga, och jag tror att de flesta privatkliniker nog inte är det (jag har inte utrett mera). Du måste dessutom ha rätt till vården i ditt hemlandsting.

    Men, det finns en annan utväg, man kan få ersättning i efterhand även om vårdgivaren är privat. Då får man inte ersättning för resor och logi. Vården måste vara liknande som den i Sverige och man måste ha rätt till vården i sitt hemlandsting.

    Så, om man bor i ett landsting som godkänner ÄD upp till 40 år och inte hinner få det och kan tänka sig att betala resor, logi och mediciner själv, så verkar det som att man kan få ersättning för vårdkostnaderna i efterhand.

    Jag väntar på svar från Försäkringskassans utlandsavdelning.

    Jag återkommer när jag vet mera.

    /Dustpuppy

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-10-19 19:03
    Info om ålder: man skall inte ha fyllt 43 år vid behandlingstillfället. Då har man möjlighet att få ersättning i efterhand.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-02-22 14:12
    Info om ålder har jag hittat på föreningen Barnlängtans hemsida, jag vet inte säkert om det är kört om man är äldre. Det kostar bara ett frimärke att försöka...

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-05-07 14:37
    #145 har fått ersättning när hon var 45, så det kan vara möjligt att få ersättning även om man är äldre än 43.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-06-26 12:13
    En förutsättning för att få ett sk förhandstillstånd är att kliniken tar emot en betalningsförbindelse från FK som kallas S2. Få, om ens någon, privatklinik tar emot det.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-09-26 11:52
    Ersättning från FK kan man få om ens eget landsting inte kan erbjuda vården. Om vården finns att få privat i Sverige påverkar inte ersättningsfrågan.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-12-07 13:39
    Ersättning för vård kan man även få för andra sjukdomar, det behöver inte vara ÄD. Ifall ens eget landsting bara erbjuder en IVF och rekommenderad behandling är fortsatta IVF:er, så har man samma rätt till ersättning. andra exempel är cancerbehandlingar, behandling mot svår handsvett och annat.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-11 23:06
    Glömde uppdatera för länge sedan: FK har ändrat reglerna till att endast öppna donatorer ger rätt till ersättning, dvs Finland och Island.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-09-26 15:07
    ***********BINDANDE FÖRHANDSBESKED FRÅN OCH MED 2013-10-01****************

    En ny lag träder i kraft 2013-10-01. Det innebär att jag som patient har rätt att få veta två saker innan jag betalar för vård i ett annat EU/EES-land:

    1 Kommer jag att få ersättning eller inte?
    2 Hur mycket pengar får jag?

    Dvs, om jag vill göra äggdonation i Finland/Island, eller IVF-behandling i tex Danmark, så vet jag redan innan jag åker att pengarna jag betalar kliniken kommer jag att få tillbaka av FK. Osäkerheten försvinner.

    Lagen som träder i kraft heter "Lag (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet"

    Paragraf 11 är det intressanta:

    "Förhandsbesked 11 § Om en patient ansöker om det, ska Försäkringskassan lämna förhandsbesked om 1. huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för viss vård som han eller hon avser att ta emot vid ett visst vårdtillfälle i ett annat EES-land, och 2. det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för denna vård.

    Har förhandsbesked lämnats enligt första stycket är Försäkringskassan skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. "

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-11-05 11:45
    Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning

    www.socialstyrelsen.se/sosfs/2009-32

  • Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?
  • Myra

    Avslaget damp ner i lådan idag från FK. Har 3v på mig att skicka in min överklagan till förvaltningsrätten. Blev förvånad att överklagan till förvaltningsrätten går via FK. 

    Någon som överklagat och skickat in och har tips?
    Det dom bla vill ha med är varför jag vill att beslutet ska ändras och hur. 

    Skrev ett ganska utförligt brev när jag hade möjlighet att ge mina synpunkter. Jag tyckte att jag fick med väldigt mycket, ska ha det som underlag och korrigera det. Har inte läst den på länge men den borde funka. 

  • NinaCamilla

    Jag har överklagat till förvaltningsrätten men det var innan den nya lagen om patientrörlighet kom fram. Jag skulle lyfta fram följande som jag fick tips av någon annan:

    1. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2002:13) kräver ingen åldersgräns! Inget lag och inget beprövad åldersgräns 40 år!

    2. Bifoga följande paragraf: Även om ni är är äldre än 40 år pga. landstingets reglerverk, bedöms fullt ut att ni kan ta er föräldraansvar! 


    Utöver den grundläggande medicinska bedömningen finns i lagen således krav på en


    särskild prövning av par som ska ta emot donerade ägg eller donerade spermier. Den


    medicinska prövning som ska göras inom ramen för den särskilda prövningen bör


    innehålla en bedömning av parets möjlighet och förmåga att fungera som föräldrar


    under barnets hela uppväxt. Beträffande hänsyn till ålder i den särskilda prövningen bör


    maken, registrerade partnern eller sambon när assisterad befruktning genomförs, inte


    vara äldre än att han eller hon bedöms fullt ut kunna ta sitt föräldraansvar under ett


    barns hela uppväxt.



    3. "Det andra som är värt att nämna i sammanhanget är att det finns ett riksdagsbeslut från 1996 där riksdagen fastslog att alla har rätt till individuella bedömningar och att behandling mot ofrivillig barnlöshet ska ingå i den offentligt finansierade vården. "
    Häva individuell bedömning som ni inte har fått i tid!

    4.  Kolla följande länken var man säger om Sundsvalls rättsdom!

    www.svd.se/opinion/brannpunkt/ofrivilligt-barnlosa-nekas-vard_5462953.svd


    "Att reglerna inte är baserade på vetenskap och beprövad erfarenhet är fastslaget av Kammarrätten i Sundsvall. Där beslutades att Försäkringskassan ska betala ersättning för vård i Finland i fall där hemlandstinget vägrar att behandla, vilket placerar ofrivilligt barnlösa i situationen att de tvingas utomlands för att få vård. Det finns också ett riksdagsbeslut från 1996 där riksdagen fastslog att alla har rätt till individuella bedömningar och att behandling mot ofrivillig barnlöshet ska ingå i den offentligt finansierade vården. "

    5. FN:s konvention om rättigheter för personer med funktionsnedsättning. Där står bl.a. följande:

    "Artikel 23

    1b) rätten erkänns för personer med funktionsnedsättning att fritt och under ansvar bestämma antalet barn och tidsrymden mellan havandeskapen och att ha tillgång till åldersanpassad information, upplysning om reproduktiv hälsa och familjeplanering samt tillhandahållande av de medel som behövs för att de ska kunna utöva denna rätt."


    Denna konvention har Sveriges regering skrivit under och den trädde i kraft i vårt land den 14 januari 2009.
    Och om ni undrar om det här med funktionshinder så har vi ofrivilligt barnlösa det. Det fastställer WHO i sin klassificering:

    "b6600 - Funktioner som hänger samman med fertilitet
    Funktioner som hänger samman med förmåga att producera sädesceller eller äggceller för fortplantning Innefattar:
    funktionsnedsättningar såsom låg fertilitet, sterilitet."
    6.
    Vårdgaranti!

    Lycka till!
    Det kan ta ett år men om flera gör det, måste FK förändra reglerna eftersom 40 år är inget i lagtexten utan deras egen obeprövad åldersgräns!


  • Myra

    Tusen tack för alla dina tips. DU har tipsat mig massor tidigare som jag har med i brevet jag skickade in när jag fick lämna mina synpunkter. Det första kändes nytt så ska läsa igenom mitt brev igen. Tänkte ha det brevet som grund, tyckte jag fick mer så mycket där. ska bara korrigera det och anpassa det till överklagan. FK skriver att dom beslutar din grund på lagen paragraf 11 (2013:513) den som man själv hävdat till men man tolkat den lite annorlunda. 
    Det ska inte finna utrymme för tolkningar. 

    Har du hört något om din överklagan?
    Vet att det är flera som överklagat och nyfiken för hur det går för er alla.
    Stressande att man bara har 3v på sig. Tur semestern börjar och man är på landet och inte reser bort. 

  • NinaCamilla

    Myra: Varsågod!Skönt att jag kan hjälpa till.

    Min tanke där var att även om det finns en ny lag, kan inte denna lag vara mot andra lagar eller domstolsbeslut t.ex. Sundvalls rättegång och Socialstyrelsens riktlinjer.Vårdgaranti är viktig också samt WHO´s paragraf om funktionshinder. Då måste förvaltningrätten ta hänsyn till ALLA lagar och göra beslutet utifrån det. Endast att gå på nya lagen om patientrörlighet som INTE ge någon åldersgräns utan bara att om du har rättighet att få hjälp av landstinget, kan du få det. Själva lagen ger ingen åldersgräns. Jag skulle påpeka det utifrån olika lagar hur de beskrider mot varandra och varifrån kommer åldersgräns 40 år? Finns det skrifligt text på Socialstyrelsens rekommendationer? Nej det finns inte utan landstinget följer ALLA andra punkter Socialstyrelsens rekommendation utan åldersgräns som är inte lagstadgad någonstans. Den är endast satt från ekonomisk synvinkeln. Hävda också att du vill ha en individuellt bedömning som du inte har fått pga. landstingets åldersgräns. Hitta på studier på nätet om folk som har fått liknande behandling i äldre ålder och har lyckats. Ta fram åldersgränser för olika EU-land och hävda att lagen är från EU-vinkeln och inte Sverige nationella regelverk.

    Jag hoppas verkligen att ni lyckas att överklaga. Jag blir så less på FK som kan inte sitt eller Sverige kan inte ens ge hjälp i tid till folk som behöver det.

  • Myra

    Jag håller med dig helt och fullt. Mend et jag förstått så styrs FK av landstingets bedömningar eftersom dom betalar. Dom jag prata med på både FK och landstinget som har hand om det här håller med mig men dom är så styrda av lagarna. 
    Jag har försökt leta info om vilka olika åldersgränser dom andra landstingen har. Vet du? Men även det som du säger vilka åldergränser andra länder har som har lyckade resultat på oss äldre. Men känner samtidigt att det är svårt att avgöra vilka som är bra resultat, man måste ha referenser och jämföra. 
    FK hänvisar till §11 i lagen 213:513, måste kolla upp den paragrafen.

  • Myra

    Hittade den här sidan här om dagen. Intressant. 


    "Åldergränserna för IVF är orättvisa"


    1 mars 2013


    3 bilder


    <img class="svtJsReplaceImage" alt=" " src="www.svt.se/cachable_image/1362125210/svts/article1065035.svt/alternates/large/default_title" />


     


    <img class="svtJsReplaceImage" alt="Kjell Asplund ordförande i statens medicinsk-etiska råd SVT" src="www.svt.se/cachable_image/1362037180/svts/article1062586.svt/alternates/large/kjell.jpg" />


     


    1 / 3


    Kjell Asplund, ordförande för Statens medicinsk-etiska råd (Smer), tycker att åldersgränserna för IVF-behandling ska tas bort.


    - Vi tycker att det är dags att överge de här fixa åldersgränserna och i stället göra indivuella bedömningar, säger Kjell Asplund, ordförande i Smer.


    Vi har tidigare berättat om Anne Lagrén som inte får göra fler försök med konstgjord befruktning. För att Östergötlands landsting, precis som Sörmland, har en åldersgräns på 38 år.?Många kvinnor hamnar i samma situation som Anne Lagrén. Läkarna bedömer att de har chanser att bli gravida med hjälp av IVF, konstgjord befruktning. De har rätt till ytterligare kostnadsfria försök. Men de hamnar på fel sida om åldersgränsen.


    Dessutom har olika landsting olika åldersgränser, allt ifrån 37 år till 41 år. Sörmland och Östergötland hör till de snålaste landstingen med en åldersgräns på 38 år. På Gotland är åldersgränsen 40 år, precis som i Örebro, Stockholm, Uppsala och Värmland.


    - Jag skulle förstå om läkarna sa att jag hade små chanser att bli gravid eller om det var samma åldersgräns i hela Sverige. Men man kan ju inte ha en regel här och en annan regel i ett annat län, säger Anne Lagrén.


    Individuell medicinsk bedömning


    I dag presenteras en rapport från Statens medicinsk-etiska råd som har gjorts på uppdrag av regeringen. Rådet ger Anne Lagrén rätt. Åldersgränserna bör helt tas bort, anser rådet. Det är bättre att göra en individuell medicinsk bedömning. Kjell Asplund beskriver de åldersgränser som bland annat finns i Östergötland och Sörmland som orättvisa.


    - Det är inte bra att det är olika åldersgränser. Det är emot grundläggande etiska principer, säger han.


    Dessutom är de åldersgränser som i dag finns alldeles för låga, enligt rådet, om man ser till medicinska skäl.


    Mindre chans efter 30


    I rapporten skriver rådet att det visserligen är mindre chans att bli gravid efter 30 års ålder - statistiskt sett. Men detta gäller inte på individnivå. Det finns kvinnor som utan problem blir gravida vid 40 år medan andra har svårt redan vid 25 år, skriver rådet. Kvaliteten på kvinnans ägg har större betydelse än kvinnans ålder och i dag finns bra metoder för att undersöka varje kvinnas äggstockar.


    Riskerna med en graviditet vid högre ålder är inte heller så stora att det motiverar en åldersgräns på 38 år, enligt rådet. Först hos kvinnor över 50 år talar man om högre risker.


    Kommentarer kommer


    Östnytt återkommer under dagen med kommentarer från politiker i Sörmland och Östergötland som får berätta hur den här rapporten kommer att påverka kvinnor som vill konstgjord befruktning efter 38 år.


    Har du synpunkter eller erfarenheter av IVF-behandling. Hör gärna av dig till [email protected]. Du får självklart vara anonym.


    Tina Enström [email protected]


    Publicerad:28 februari 2013 - 08:36


    Uppdaterad:1 mars 2013 - 14:40

  • Zwillinge86

    Det hör inte riktigt till ämnet, och hjälper inte dig Myra, men det ryktas om att Östergötland som varit ett snålt landsting kommer att utöka antalet försök för att skapa samma förutsättningar över hela Sverige. Detta torde ju innebära att det ändå är på gång att skapas nationellt gällande regler. Så det kanske är nu vi ska ligga på och ta varje chans att framföra våra argument till varför det är fel av landstingen att utifrån patientrörlighetslagen neka oss ersättning för den vård vi erbjuds utomlands.

  • Gold

    Hej!
    Sitter också med en överklagan till Förvaltningsrätten pga ålder.
    FK har inget stöd i lagen ang ålder så deras avslag kan inte vara rätt.
    Det man också kan göra är att anmäla FK för åldersdiskrimering på DO.SE

    Alla ni som kan och orkar överlaga så mycket det bara går!

  • Myra

    Min överklagan till förvaltningsrätten är inskickad för 2v sen. Har fått ett brev från dom med vad jag tolkade hur deras rutiner är när man blir delaktig information från dom senare. Så mitt brev kom fram väldigt fort. Skönt att jag fick det brevet, då vet man att det kommit fram för man är alltid orolig över postgången.

    Ni som klagat till förvaltningsrätten, har ni fått något brev och ungefärlig tid det tar?

  • Lillan15
    Myra skrev 2014-07-29 23:18:58 följande:

    Min överklagan till förvaltningsrätten är inskickad för 2v sen. Har fått ett brev från dom med vad jag tolkade hur deras rutiner är när man blir delaktig information från dom senare. Så mitt brev kom fram väldigt fort. Skönt att jag fick det brevet, då vet man att det kommit fram för man är alltid orolig över postgången.

    Ni som klagat till förvaltningsrätten, har ni fått något brev och ungefärlig tid det tar?


    Nix, inget brev från FVR här inte. Skickade in överklagan i mars månad. Kanske måste ringa dem nu då...
Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?