KORT SAMMANFATTNING AV INLEDANDE KONSULTATION (VIA SKYPE) MED DR GLEICHER, CHR
Han var lite försenad och vi kom igång 20 minuter försenat. Samtalet tog nästan 1½ timme så jag tyckte att jag fick ordentligt med tid.
Som det verkar vara vid alla dylika konsultationer så var det mycket frågor av typen att han gick igenom deras formulär (som jag redan skickat en ifylld version av) och ställde frågorna och skrev in svaren på datorn. Jag har ju gjort ganska många behandlingar så en sån genomgång blir liksom lite lång…
Hans slutsats var denna. Jag har drabbats av ”premature ovarian aging” och om jag inte hade börjat med DHEA (har ju ätit det i 1½ år vid det här laget) så hade mina äggstockar förmodligen helt lagt av vid det här laget. Man kan drabbas av POA pga tre orsaker: operationer, Fragile X (genmutation) eller autoimmunitet (som då t.ex. kan angripa binjurarna och/eller äggstockarna). Hans slutsats var att det förmodligen är det sista som gäller i mitt fall. Han sa att, pga att jag redan äter dhea kan de inte hjälpa mig lika mycket som de normalt kan när kvinnor med POA kommer till dem (eftersom deras första råd då är att man skall börja med DHEA), men att jag, om jag gör IVF hos dem, kommer att få en annan stimulering (som är ”både mer och samtidigt mindre aggressiv”) samt att de kommer att behandla immunproblematiken också (dock ville han inte berätta hur, men gjorde klart att de inte använder Intralipid och inte heller brukar förskriva Humira). Jag berättade om mina provsvar från Rosalind Franklin (högt tnf, CD19 och CD9+,CD5+) och han sa att de bekräftade hans slutsats.
Han berättade att de fokuserar på testosteronnivån och vill välja att börja en cykel när denna är ganska hög (i topp 1/3 av referensintervallet – fast på Karolinska lab får man inget intervall, bara en maxnivå). De kör sedan IVF varje cykel, utan uppehåll eftersom de har konstaterat att resultatet blir bättre då (en ivf-cykel ger bättre resultat om man stimulerat även föregående månad, osv).
För att kunna stimulera hemma i Sverige och bara åka över för ÄP och återförande måste man t.ex. kunna ta E2 varje dag (dvs 7 dagar i veckan). Är det någon som vet om det finns något labb i Stockholm som tar E2 på helgerna? Är det akuten som gäller då :)
Nästa steg är att en koordinator på CHR skall skicka mig en lista på prover jag behöver ta (bl.a. tror jag att det är genetisk testning för Fragile X) och sedan en uppföljning med Gleicher. Jag har inte lyckats klura ut om detta ingår i de 450 USD jag redan har betalat – gissar att det kanske inte gör det, men de verkade inte förstå frågan när jag ställde den.
Summa summarum, Gleicher är såklart jättekunnig, men kom tyvärr till ungefär samma slutsats som jag redan gjort (men själv tror jag snarare att min POA beror på en binjureinsufficens som i sin tur beror på för mycket stress – snarare än pga immunproblem). Vi som behandlas i Europa borde fundera över om vi tror på att det är bättre att stimulera varje cykel istället för att göra pauser (jag tror detta gäller ffa oss med POA) - kanske kan man be sin klinik att få testa att köra "varje-cykel-IVF".
De initiala testerna kommer att ta några veckor så förmodligen kör jag vidare med ytterligare en IVF i Danmark nästa cykel – för att sedan, om jag nu inte lyckas i Danmark, direkt gå vidare till NY. Gleicher tyckte att det om något bara var bra att jag kör Danmark nu, eftersom de ju tror på att det är bra att köra på varje cykel.
