• Robinw

    Nekad byte av adhd medicin, ska jag överklaga?

    Jag började min första medicinering för ungefär 6 månader sedan, det blev ett snabbt byte från metylfenidat till elvanse då biverkningarna var ganska outhärdliga. Elvanse funkar mycket bra då den får mig väldigt lugn, organiserad, fokus och koncentration blir drastiskt bättre. Jämfört med metylfenidatet som gjorde mig speedad och skakig på något sätt. Hursomhelst, jag kraschar ordentligt efter 6 timmars elvanse i kroppen (från att den gett fullt effekt) Jag har haft sömnproblem som kommer sporadiskt. Kraschen mår jag inte psykiskt dåligt utav, ingen ångest eller att jag blir deppig. Jag blir bara extremt trött i huvudet och nästintill somnar (gjort det enstaka gånger) Detta påverkar ju helt klart min arbetsdag samt mina studier att jag dippar sådär runt 3 tiden på eftermiddagen, det tär ju både arbetsmässigt som resterande dag då jag är känner mig ganska apatiskt och slö, orklös, jag blir väldigt lättirriterad på det också. Jag vill ju åtminstone kunna fungera fram till 6-8 tiden på kvällen.

    Till problemet, jag får ingen tilläggsmedicin från min läkare av sådan sort som attentin (kortidsverkande), och jag erbjuds inga alternativ för att lösa dilemmat med rekyleffekten på eftermiddagarna.  Jag har goda argument för varför jag borde få en typ av booster för eftermiddagen, det handlar ju om arbetet och studierna som jag ska orka med istället för att nästan somna mitt under dagen. Dem har tagit blodtryck på mig och puls vilket hade goda resultat. Påpekas att jag tränar och äter ordentligt och har samma stabila vikt. Läkaren påpekar som lösning att jag borde träna, vilket jag redan gör (kondition styrketräning) och att dela upp min Elvanse dos, men det påverkar ju sömnen ännu mer då jag tar den senare, det funkar inte med andra ord.

    Alkoholmissbruk eller drogmissbruk är obefintliga dessutom.

    Borde detta överklagas ordentligt eller hur tycker ni jag ska göra i mitt fall? Jag har ALDRIG träffat eller pratat med min läkare, utan får istället träffa en sjuksköterska som vidarebefordrar det som sägs mellan sköterskan och mig.
    Borde jag byta klinik och testa hos en annan läkare som är förhoppningsvis mer förstående, eller är det också lönlöst? Jag förstår inte varför andra kan få en typ av booster medans jag nekas av anledning att det är beroendeframkallande och rent amfetamin, borde man inte åtminstone få testa? Det pratas ständigt om hur individuellt dessa mediciner är från person till person, varför får man inte möjligheten till att testa sig fram isåfall?

  • Svar på tråden Nekad byte av adhd medicin, ska jag överklaga?
  • Robinw

    Hej! Tackar så mycken för svaren jag fått, förväntade mig inte så många, tack för ni förstår då det känns som min läkare inte vill förstå eller möta mig halvvägs.

    Jag har provat läkarens rekommendation, delat upp dosen och höjt dosen. Fortfarande sporadiska sömnproblem, varannan dag ungefär. Det tar på jobbet har jag försökt förklara till min sköterska, min kollega påpekande idag att jag ser tröttare ut än vanligt (inte bra) Jag har testat medicinen innan frukost och efter frukost. Jag äter havregryn, mjölk, jordnötssmör (för fettet) och lite proteinpulver så medicinen kan möjligtvis absorberas bättre. Jag har inget drogmissbruk alls som sagt, anledningen till att jag inte får en tilläggmedicin i form av attentin är just för den är beroendeframkallande,detta var den enda anledningen läkaren angav. Jag har specifikt add om ni undrar, jag är allmänt lugn, men blir lugnare av elvansen (haha) och som sagt metylfenidatet speedad och liksom pratar alldeles för fort, min mun hinner inte med så jag stammar istället.

    Dosen är 50 mg nu, har som sagt testat 70 (jätte bra effekt) men återigen får sömnproblem.

    Jag vågar inte ta kaffe då jag är väldigt känslig för koffein och tabletter, har slutat helt. När jag tog det och hade medicin i kroppen blev jag lite mer argare och skakade mer.

    Jag vill bara ha en fungerande vardag, funka på jobbet och inte somna som jag nästintill gör, jag har mål och drömmar precis som många andra, därför vill jag skapa mig dem förutsättningar med en medicin som inte påverkar min sömn och som kan få mig att orka med studierna efter jobbet (jag vill in på högskola) åtminstone till 18 hade varit perfekt. Konkurrensen har ökat mycket tack vare corona, pressen är stor för mig att studera och ha kvalitativ studietid, men jag kan inte. Medicin kanske inte är min grej trots allt, borde jag sluta? Även fast den hjälpt mig enormt med studierna, minnet delvis koncentration framför allt, allt har blivit så mycket roligare och motivationen är på topp, i förutsättning att jag kunnat sova mina 7,8 timmar. Tycker ni jag ska testa concerta, ritalin?

  • Robinw

    Påpekas att jag tar C vitamin på kvällen för att driva ut medicin något mer, dricker mycket vatten självklart, mer nu än innan jag började med medicinen.

    Problemet är just att jag inte fått träffa min läkare alls, vet inte vem det är ens. Jag tror också det blir ett problem att min sjuksköterska inte heller vidarebefordrar allt som jag sagt om min situation till själva läkaren. Kommunikation kan mycket väl brista där. Önskar ju bara att min behov blir mötta något.

  • Robinw

    Vet inte om jag kan specifikt välja att kontakta läkaren via vårdkontakter. Jag har till och med bett min sköterska att få be om att få ett kort samtal med läkaren, men det är lång väntetid. Problemet med kliniken är också att det är svårt att komma fram, det finns inget kösystem som hanteras i tur och ordning, istället får man som svar av telefonsvaren "det är många som ringer just nu, var god försök senare", ringer både för och eftermiddag men återigen samma dilemma.

  • Robinw

    Jag ska testa magnesium på morgonen istället, alltid tagit det innan sänggående. Kan koffein på eftermiddagen förlänga effekten och kanske till och med reducera min dipp/krasch på eftermiddagen?

    Jag bor i Ängelholm och fått byta nu som sagt från Ängelholm till Helsingborg.

  • Robinw

    Jag vet inte om andra känner igen sig när man måste byta medicin, men någonstans känns det hopplöst och man känner sig förtvivlad. Jag tänker mig i dem banor att det kanske inte är medicin som är lösningen för mig? Även fast min skolgång varit tuff pga diagnosen, framförallt att studierna blir lidande pga brist på koncentration och fokus. Jag har försökt på andra sätt göra det på en naturlig väg, meditation, konditionsträning och hela tiden rutiner i vardagen, det har hjälpt lite men symptomer kvarstår. Men medicinen har ju funkat så bra, helt plötsligt vill jag lära mig mer, jag önskar inget annat än att grotta ner mig i studierna, strävan efter progression är kolossal. Det gör mig missmodig att behöva erkänna och acceptera att fallet mycket väl kan vara att medicin inte passar alla, vilket också kan inkludera mig. Jag är inte den som ger mig, men är det faktiskt klokt att börja inse att det kan vara så att min kropp inte klarar påfrestningen av en sådan stark medicin? Men det måste bara finnas en lösning, jag menar, ni andra har väl förhoppningsvis kommit till en punkt i livet där livskvaliteten återigen kommit tillbaka efter skiftande med en medicin till den andra? Jag önskar inget annat än att lyckas och komma in på högskolan, därav vill jag att koncentrationen ska vara på topp, allt blir så mycket roligare då.

  • Robinw
    Detgårnog skrev 2020-08-21 18:16:08 följande:
    Hur lång tid efteråt hade du tänkt vänta med att ta den andra dosen? Tänker att ju tidigare du tar den- desto fortare går den ut du ska ju inte vänta till kl 3 för att ta andra dosen av elvanse. Testa och ta elvanse kl 6 på morgonen och klockan 10.
    Effekten slutar efter 6 timmar, men den är fortfarande i kroppen ett bra tag till då jag känner det. Därav får jag sömnproblem. Jag testade att dela upp så jag tog elvanse runt 10-11, men då fick jag ännu mer sömnproblem.
  • Robinw
    Anonym (X) skrev 2020-08-21 18:45:35 följande:
    Låter lite svagt ändå om du inte tar väldigt mycket jordnötssmör, skulle provat med 10% yoghurt också. Protein spelar ingen roll vad jag vet.

    Om du speedad av metylfenidat har du nog för hög dos.Trodde du testat Concerta och Ritalin redan?
    Jag ska absolut testa att köra lite fetare frukost, tack för tipset. Nej concerta och ritalin har jag inte testat, utan det preparat jag fick var metylfenidat (mylan), som det stod på förpackningen. Men själva substansen metylfenidat finns väl också i concerta och ritalin? Därav tyckte läkaren att jag direkt skulle övergå till Elvanse även fast jag föreslog att testa concerta och ritalin. Jag har en burk hemma med metylfenidat, borde jag testa igen med en lägre dos (18mg)? Jag menar, jag kunde åtminstone sova på det, är villig att ge det en chans till. Eller borde jag fråga om byte till concerta/ritalin?

    Tror ni Elvanse lämpar sig mer mot ADHD av den hyperaktiva typen, medans concerta/ritalin lämpar sig mot ADD, de som är lite lugnare och mindre hyperaktiva/utåtagerande?
  • Robinw
    Anonym (Fia) skrev 2020-08-21 18:49:31 följande:

    Nu har jag inte provat vare sig elvanese eller attentin, dock börjat med concerta för några månader sedan. Hur länge provade du? För mig minskade den speedade känslan efter ett tag, efter senaste doshöjningen tog det nog 6 veckor innan ökad hjärtklappning gav sig.

    I alla fall har jag länge haft benzo förskrivet, något annat de sällan vill skriva ut, men har aldrig haft problem med det då de helt enkelt sett att jag aldrig bett om mer, endast mindre och uppenbarligen inte tar så mycket att det sker någon toleransökning och tar mindre än förskrivet. Varför jag nämner det? Jo vissa mediciner tenderar de att vara extra vaksamma med och säkraste sättet att INTE få det utskrivet är att direkt be om dem på eget initiativ. Ju mer du försöker bråka/överklaga/byta läkare etc desto sämre sits sätter du dig i, även inför framtiden om du skulle behöva någon annan medicin de är tveksamma till kommer de titta tillbaka och se varningssignaler.

    Så ta inte råden ovan om att konstant försöka byta läkare, det är stor risk du skjuter dig själv i foten.

    Däremot ska du absolut ta upp att det inte fungera samt att försöka få faktiskt träffa eller prata i telefon med läkaren. Men du har redan satt dig lite illa till med att be om den så kan fortfarande vara så att de kommer behandla det som en anledning till att inte skriva ut just det då det är en varningssignal. (Är oftast en dum idé i alla läkarkontakter även när det gäller ?vanliga? mediciner då det är tyvärr rätt många som har lite prestige i det när patienter försöker tala om för dem hur de ska sköta sitt jobb - föreslå aldrig diagnos eller behandling själv. Påpeka problem med medicinering och symptom? Absolut, men aldrig förslag till behandling).

    Ge dig inte om att det inte fungerar och du kan alltid fråga om du kan prova att ta medicinen på annat sätt etc eller påpeka biverkningar och fråga ?finns det något annat alternativ? Vill så gärna få det här att fungera?, men nämn aldrig förslag på medicin. Hamnar du i ett läge där de faktiskt tillslut föreslår ?tja det finns ju xx, men vet inte om det är bra det är så rysliga biverkningar/etc? och det är vad du faktiskt vill prova så bemöt det med ?hmm ja det vore ju inte så bra men det vi har provat fungerar ju inte så vid det här laget är jag nog villig att ta risken, så mycket värre än det är nu kan det ju knappast inte bli? eller liknande.

    Ja det är knepigt, men man får komma ihåg att även om det kanske inte gäller för dig personligen så finns det en massa människor som faktiskt hamnar i problem av vissa mediciner och gott om folk som försöker lura till sig tabletter att missbruka (alla jag kände med missbruksproblem i mina sena tonår visste exakt vilken psykiatriker i stan som det var lättast att gå gå med på att skriva ut benzo, Är ju nästan 25 år sedan nu så just adhd medicin var inte riktigt på tapeten på samma sätt då, men benzo och smärtstillande var definitivt högvaluta)


    Då har jag inte hunnit använda metylfenidat tillräckligt länge (hade i 2 veckor) Jag kan som sagt alltid fråga igen om att få testa concerta eller ritalin och ge det lite mer tid med lägre dos. Jag är känslig för doshöjning och vad jag vet från början av behandlingen är att jag höjde till 36 mg efter någon dag, när jag egentligen skulle haft 18 mg i 2 veckor. Med andra ord fick jag lite övermod och trodde det var okej att öka direkt, vilket jag hade väldigt fel i. För mig funkar en doshöjning efter 1 månad.

    Ska absolut tänka på det du sagt och vara lite mer taktiskt  jag hade kommit med förslag till min sjuksköterska angående attentin, men visste faktiskt inget om det mer än att det var korttidsverkande vilket jag hade som argument för att fixa sömnen något. Mer än så har jag inte sagt, men läkaren vet om att jag kommit med det förslaget men att jag inte är insatt i vad det faktiskt är.
Svar på tråden Nekad byte av adhd medicin, ska jag överklaga?