Nekad byte av adhd medicin, ska jag överklaga?

Jag började min första medicinering för ungefär 6 månader sedan, det blev ett snabbt byte från metylfenidat till elvanse då biverkningarna var ganska outhärdliga. Elvanse funkar mycket bra då den får mig väldigt lugn, organiserad, fokus och koncentration blir drastiskt bättre. Jämfört med metylfenidatet som gjorde mig speedad och skakig på något sätt. Hursomhelst, jag kraschar ordentligt efter 6 timmars elvanse i kroppen (från att den gett fullt effekt) Jag har haft sömnproblem som kommer sporadiskt. Kraschen mår jag inte psykiskt dåligt utav, ingen ångest eller att jag blir deppig. Jag blir bara extremt trött i huvudet och nästintill somnar (gjort det enstaka gånger) Detta påverkar ju helt klart min arbetsdag samt mina studier att jag dippar sådär runt 3 tiden på eftermiddagen, det tär ju både arbetsmässigt som resterande dag då jag är känner mig ganska apatiskt och slö, orklös, jag blir väldigt lättirriterad på det också. Jag vill ju åtminstone kunna fungera fram till 6-8 tiden på kvällen.

Till problemet, jag får ingen tilläggsmedicin från min läkare av sådan sort som attentin (kortidsverkande), och jag erbjuds inga alternativ för att lösa dilemmat med rekyleffekten på eftermiddagarna.  Jag har goda argument för varför jag borde få en typ av booster för eftermiddagen, det handlar ju om arbetet och studierna som jag ska orka med istället för att nästan somna mitt under dagen. Dem har tagit blodtryck på mig och puls vilket hade goda resultat. Påpekas att jag tränar och äter ordentligt och har samma stabila vikt. Läkaren påpekar som lösning att jag borde träna, vilket jag redan gör (kondition styrketräning) och att dela upp min Elvanse dos, men det påverkar ju sömnen ännu mer då jag tar den senare, det funkar inte med andra ord.

Alkoholmissbruk eller drogmissbruk är obefintliga dessutom.

Borde detta överklagas ordentligt eller hur tycker ni jag ska göra i mitt fall? Jag har ALDRIG träffat eller pratat med min läkare, utan får istället träffa en sjuksköterska som vidarebefordrar det som sägs mellan sköterskan och mig.

Borde jag byta klinik och testa hos en annan läkare som är förhoppningsvis mer förstående, eller är det också lönlöst? Jag förstår inte varför andra kan få en typ av booster medans jag nekas av anledning att det är beroendeframkallande och rent amfetamin, borde man inte åtminstone få testa? Det pratas ständigt om hur individuellt dessa mediciner är från person till person, varför får man inte möjligheten till att testa sig fram isåfall?

 Jag äter havregryn, mjölk, jordnötssmör (för fettet) och lite proteinpulver så medicinen kan möjligtvis absorberas bättre.
[....]
Tycker ni jag ska testa concerta, ritalin?

Nu har jag inte provat vare sig elvanese eller attentin, dock börjat med concerta för några månader sedan. Hur länge provade du? För mig minskade den speedade känslan efter ett tag, efter senaste doshöjningen tog det nog 6 veckor innan ökad hjärtklappning gav sig.

I alla fall har jag länge haft benzo förskrivet, något annat de sällan vill skriva ut, men har aldrig haft problem med det då de helt enkelt sett att jag aldrig bett om mer, endast mindre och uppenbarligen inte tar så mycket att det sker någon toleransökning och tar mindre än förskrivet. Varför jag nämner det? Jo vissa mediciner tenderar de att vara extra vaksamma med och säkraste sättet att INTE få det utskrivet är att direkt be om dem på eget initiativ. Ju mer du försöker bråka/överklaga/byta läkare etc desto sämre sits sätter du dig i, även inför framtiden om du skulle behöva någon annan medicin de är tveksamma till kommer de titta tillbaka och se varningssignaler.

Så ta inte råden ovan om att konstant försöka byta läkare, det är stor risk du skjuter dig själv i foten.

Däremot ska du absolut ta upp att det inte fungera samt att försöka få faktiskt träffa eller prata i telefon med läkaren. Men du har redan satt dig lite illa till med att be om den så kan fortfarande vara så att de kommer behandla det som en anledning till att inte skriva ut just det då det är en varningssignal. (Är oftast en dum idé i alla läkarkontakter även när det gäller ?vanliga? mediciner då det är tyvärr rätt många som har lite prestige i det när patienter försöker tala om för dem hur de ska sköta sitt jobb - föreslå aldrig diagnos eller behandling själv. Påpeka problem med medicinering och symptom? Absolut, men aldrig förslag till behandling).

Ge dig inte om att det inte fungerar och du kan alltid fråga om du kan prova att ta medicinen på annat sätt etc eller påpeka biverkningar och fråga ?finns det något annat alternativ? Vill så gärna få det här att fungera?, men nämn aldrig förslag på medicin. Hamnar du i ett läge där de faktiskt tillslut föreslår ?tja det finns ju xx, men vet inte om det är bra det är så rysliga biverkningar/etc? och det är vad du faktiskt vill prova så bemöt det med ?hmm ja det vore ju inte så bra men det vi har provat fungerar ju inte så vid det här laget är jag nog villig att ta risken, så mycket värre än det är nu kan det ju knappast inte bli? eller liknande.

Ja det är knepigt, men man får komma ihåg att även om det kanske inte gäller för dig personligen så finns det en massa människor som faktiskt hamnar i problem av vissa mediciner och gott om folk som försöker lura till sig tabletter att missbruka (alla jag kände med missbruksproblem i mina sena tonår visste exakt vilken psykiatriker i stan som det var lättast att gå gå med på att skriva ut benzo, Är ju nästan 25 år sedan nu så just adhd medicin var inte riktigt på tapeten på samma sätt då, men benzo och smärtstillande var definitivt högvaluta)

Om du skulle dela upp Elvanse-dosen som din läkare föreslog samtidigt som du tog till nya strategier för att tackla sömnen - skulle det kunna funka? Du kunde be läkaren att få testa melatonin och du kan testa sömnhypnos på egen hand till exempel.

Jag tror verkligen på att du måste tala med läkaren, eller byta läkare till en som du faktiskt kan föra en dialog med, för att hitta en plan som fungerar för dig. Att vilja studera tycker jag är en utmärkt orsak att medicinera.