• Dustpuppy

    Ersättning för vård/äggdonation utomlands?

    Hej!

    Ber om ursäkt ifall någon annan redan har utrett frågan, men jag har efter 10 minuters googlande inte hittat något konklusivt.

    Jag tror att om man har rätt till vård i sitt landsting, men inte hinner få det på grund av lång kötid, så har man rätt att söka motsvarande vård utomlands och få ersättning för den i Sverige. Ersättning gäller för vårdkostnader, resor, logi (jag är osäker på mediciner).

    Jag har läst på Försäkringskassans hemsida:

    www.forsakringskassan.se/privatpers/utomlands/om_du_planerar_vard_utomlands/ersattning_vid_planerad_sjukvard

    Det som är kruxet för att få förhandstillstånd är att vårdgivaren måste vara ansluten till det allmänna sjukvårdssystemet i landet i fråga, och jag tror att de flesta privatkliniker nog inte är det (jag har inte utrett mera). Du måste dessutom ha rätt till vården i ditt hemlandsting.

    Men, det finns en annan utväg, man kan få ersättning i efterhand även om vårdgivaren är privat. Då får man inte ersättning för resor och logi. Vården måste vara liknande som den i Sverige och man måste ha rätt till vården i sitt hemlandsting.

    Så, om man bor i ett landsting som godkänner ÄD upp till 40 år och inte hinner få det och kan tänka sig att betala resor, logi och mediciner själv, så verkar det som att man kan få ersättning för vårdkostnaderna i efterhand.

    Jag väntar på svar från Försäkringskassans utlandsavdelning.

    Jag återkommer när jag vet mera.

    /Dustpuppy

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2011-10-19 19:03
    Info om ålder: man skall inte ha fyllt 43 år vid behandlingstillfället. Då har man möjlighet att få ersättning i efterhand.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-02-22 14:12
    Info om ålder har jag hittat på föreningen Barnlängtans hemsida, jag vet inte säkert om det är kört om man är äldre. Det kostar bara ett frimärke att försöka...

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-05-07 14:37
    #145 har fått ersättning när hon var 45, så det kan vara möjligt att få ersättning även om man är äldre än 43.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-06-26 12:13
    En förutsättning för att få ett sk förhandstillstånd är att kliniken tar emot en betalningsförbindelse från FK som kallas S2. Få, om ens någon, privatklinik tar emot det.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-09-26 11:52
    Ersättning från FK kan man få om ens eget landsting inte kan erbjuda vården. Om vården finns att få privat i Sverige påverkar inte ersättningsfrågan.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2012-12-07 13:39
    Ersättning för vård kan man även få för andra sjukdomar, det behöver inte vara ÄD. Ifall ens eget landsting bara erbjuder en IVF och rekommenderad behandling är fortsatta IVF:er, så har man samma rätt till ersättning. andra exempel är cancerbehandlingar, behandling mot svår handsvett och annat.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-11 23:06
    Glömde uppdatera för länge sedan: FK har ändrat reglerna till att endast öppna donatorer ger rätt till ersättning, dvs Finland och Island.

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-09-26 15:07
    ***********BINDANDE FÖRHANDSBESKED FRÅN OCH MED 2013-10-01****************

    En ny lag träder i kraft 2013-10-01. Det innebär att jag som patient har rätt att få veta två saker innan jag betalar för vård i ett annat EU/EES-land:

    1 Kommer jag att få ersättning eller inte?
    2 Hur mycket pengar får jag?

    Dvs, om jag vill göra äggdonation i Finland/Island, eller IVF-behandling i tex Danmark, så vet jag redan innan jag åker att pengarna jag betalar kliniken kommer jag att få tillbaka av FK. Osäkerheten försvinner.

    Lagen som träder i kraft heter "Lag (2013:513) om ersättning för kostnader till följd av vård i ett annat land inom Europeiska ekonomiska samarbetsområdet"

    Paragraf 11 är det intressanta:

    "Förhandsbesked 11 § Om en patient ansöker om det, ska Försäkringskassan lämna förhandsbesked om 1. huruvida patienten har rätt till ersättning enligt denna lag för viss vård som han eller hon avser att ta emot vid ett visst vårdtillfälle i ett annat EES-land, och 2. det högsta belopp ersättning kan betalas ut med för denna vård.

    Har förhandsbesked lämnats enligt första stycket är Försäkringskassan skyldig att vid senare prövning av frågan om ersättning till patienten för den angivna vården betala ut minst det belopp som angetts i förhandsbeskedet. "

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-11-05 11:45
    Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om användning av vävnader och celler i hälso- och sjukvården och vid klinisk forskning

    www.socialstyrelsen.se/sosfs/2009-32

  • Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?
  • Blingbling

    Lillan15: Jag har pratat med FK för någon dryg månad sedan och de har MASSOR att göra där med tanke på den nya lagen som började gälla 1 okt. Jag skickade in min ansökan den 10:e oktober, men har ännu inte fått svar. De 90 dagarna handläggningstid är något som FK helst ska klara, men det är ok enligt reglerna om de inte hinner detta, de får jobba så många dagar extra de behöver med ärendet. Fick höra från FK att det är tiden hos landstinget som ska bedöma ansökan som den mesta delen av tiden går åt. Såå...det är bara att ha tålamod och lugnt vänta

  • Anemon

    Hejsan alla,
    har nyligen genomfört våra första äggdonation i Finland och försöker nu få grepp om möjligheterna till ersättning. Har försök läsa en del i tråden som är mycket informativ men förstår inte riktigt helt hur möjligheterna ser ut efter lagändringen i oktober??
    Vi har tidigare gjort landstingsförsök, IVF, och behandlingen gjordes när jag fyllt 40 år, dock ej 41. Bor i Stockholmslän. Är vi nu efter lagändringen diskvalificerade från att få ersättning beviljad både pga ålder samt att vi gjort tidigare försök?
    Eller är det här fortfarande otydligt från försäkringskassan vad som egentligen gäller? Någon som vet?

    Trevlig helg alla!

     

  • Pia700

    Myra det du har råkat ut för är vad jag varnade för tidigare i den här tråden. Jag fick ersättning för behandling jag gjorde som 42-åring. Detta var strax innan de nya reglerna. Nämnde för handläggaren att vi ska göra nytt försök eftersom ÄD inte lyckades. Då sa hon att det är nog ingen idé för enligt de nya reglerna ska patienten ha rätt till vården i Sverige. Det var flera kommentarer här om att jag nog har fel (och tro mig jag skulle gärna ha fel i detta fall). Nu verkar det ändå som att FK bedömer så som jag sa.
    Hoppas, hoppas att det går bra för dig och att du får ersättning i alla fall.
    Skickade nyligen n mina papper för vårt andra försök men jag räknar med ett nej.

  • Myra
    Pia700 skrev 2014-02-07 19:07:41 följande:
     rMyra det du har råkat ut för är vad jag varnade för tidigare i den här tråden. Jag fick ersättning för behandling jag gjorde som 42-åring. Detta var strax innan de nya reglerna. Nämnde för handläggaren att vi ska göra nytt försök eftersom ÄD inte lyckades. Då sa hon att det är nog ingen idé för enligt de nya reglerna ska patienten ha rätt till vården i Sverige. Det var flera kommentarer här om att jag nog har fel (och tro mig jag skulle gärna ha fel i detta fall). Nu verkar det ändå som att FK bedömer så som jag sa.
    Hoppas, hoppas att det går bra för dig och att du får ersättning i alla fall.
    Skickade nyligen n mina papper för vårt andra försök men jag räknar med ett nej.
    Ja du hade rätt. Tyckte det var så otydligt på deras hemsida och där står inget om lagen utan bara om hur man förhandssöker ersättning. Jag pratade med en kvinna på FK innan jag satt igång med min ansökan och hon nämnde inget om åldern utan hon var mera inne på att det finns en chans att få ersättningn eftersom alla landsting har olika åldergränser och hon läsa innantill den sista texten som landstingen ska fylla men hoppade över i mitt fall eftersom det redan var stop vid åldern. Det är dem medicinsk beprövade individuella…….mm kan den inte utantill. 
    Så jag fick hopp och kämpade med ansökan. Fick kalldusch när förhandsbeskedet kom. Men känner att jag inte vill ge mig utan skriver ändå ett brev med åsikter innan datumet går ut. Som en på FK sa, det finns alltid undantag och det känns ändå bäst för mig att veta att jag har gjort allt jag kan. Speciellt om jag vill överklaga. Jag har stått i kö i landstingsfinansierad vår sen innan jag fyllde 39. Jag har inte fått någon ersättning. 
    Finns ju den här lagen också så säger att man har rätt, vilket gäller när dom krockar?

    www.riksdagen.se/sv/Dokument-Lagar/Lagar/Svenskforfattningssamling/Lag-2013513-om-ersattning-f_sfs-2013-513/

    Håller mina tummar för dig också. Hör gärna av dig hur det går. Så länge man gör allt man kan så känns det bättre än att bara nöja sig med ett nej.  
  • Pia700

    Myra då har du ju stått i kö hos landstinget i alla fall. Det borde hjälpa! Har du inte kommit fram i kön? Själv var jag för gammal att ens ställa mig i kö när vi började våra försök. 

  • Myra
    Pia700 skrev 2014-02-08 22:38:03 följande:
    Myra då har du ju stått i kö hos landstinget i alla fall. Det borde hjälpa! Har du inte kommit fram i kön? Själv var jag för gammal att ens ställa mig i kö när vi började våra försök. 
    Min första läkare som jag gick till som gav mig pergotime trodde jag ställde mig i kö och ställde mig samtidigt i kö till sophiahemmet för att dom hade kortare kö så kunde man köra dubbelt medan man väntade. Så på sophiahemmet så körde jag hormonsprutor. Det jag inte visste var att jag inte alls stod i kö till Huddingen, jag hade missförstått helt, så sophiahemmet hjälpte mig med det. Under tiden så blev jag gravid, fick missfall och körde några hormonbehandlingar och 2 IVF vi betalde själva. Så jag ställde mig i kö strax innan jag fyllde 39. Ringde dom efter jag fyllt 40 och det var blankt nej. Under den här tiden så kämpade jag med vikten, var tvungen att gå ner i vikt för jag visste att Huddinge hade en BMI gräns. 
  • Myra

    Jag hoppas att det hjälper att jag stod i kö innan 39, jag vet faktiskt inte vad som hände att jag inte kom fram i kön. 

    Hur gammal var du när ni började fösöka?
    Kan du inte använda och hänvisa till den andra lagen jag länkade i tidigare inlägg? den ger rätt till vård i annat land så det korsar den andra lagen som säger nej, Allt är en tolkningsfråga och frågan är hur FK tolkar det och hur långt man kan dra det för att villa högre upp. 

  • Zwillinge86

    i Kap 5 SOSFS 2005:17 står ingen angiven högsta ålder för ÄD, vilket jag skulle hänvisa till i ansökan till FK om jag vore er. Jag har inte lyckats hitta några nyare riktlinjer från socialstyrelsen så det borde vara dessa som gäller. Och vill man referera till lagen om ersättning för vård utomlands är det lag 2013:513 och för att den ska vara applicerbar så behöver man uppfylla ett antal kriterier, varav jag specificerade de flesta i ett inlägg för några dagar sen. Annars är det EUF-föredraget som FK tidigare bedömt utifrån, men den nya lagen gäller numer om jag förstått det rätt.

    I sammanhanget kan man även hänvisa till det som står i lagen om genetisk integritet 2006:351 som styr assisterad befruktning om man tycker att man hittar nåt matnyttigt där. Och glöm som sagt alla predjudicerande domar som gått igenom pga olika regler i landstingen.

  • Myra
    Zwillinge86 skrev 2014-02-09 00:33:06 följande:
    i Kap 5 SOSFS 2005:17 står ingen angiven högsta ålder för ÄD, vilket jag skulle hänvisa till i ansökan till FK om jag vore er. Jag har inte lyckats hitta några nyare riktlinjer från socialstyrelsen så det borde vara dessa som gäller. Och vill man referera till lagen om ersättning för vård utomlands är det lag 2013:513 och för att den ska vara applicerbar så behöver man uppfylla ett antal kriterier, varav jag specificerade de flesta i ett inlägg för några dagar sen. Annars är det EUF-föredraget som FK tidigare bedömt utifrån, men den nya lagen gäller numer om jag förstått det rätt.
    I sammanhanget kan man även hänvisa till det som står i lagen om genetisk integritet 2006:351 som styr assisterad befruktning om man tycker att man hittar nåt matnyttigt där. Och glöm som sagt alla predjudicerande domar som gått igenom pga olika regler i landstingen.
    I den första du skrev från Socialstyrelsen hittade jag bara det här om åldern. Trodde det stod något mera exakt om åldern 43 eller 45 hos socialstyrelsen. Den här föreskriften är från 2005, Mailade Socialstyrelsen igår och bad om hjälp. Hoppas jag hinner få svar och att jag mailade rätt person. Det känns som man famlar i djupt vatten och man plockar desperat efter allt man tycker är något som kan hjälpa än. Hänsyn till ålder i den medicinska, psykologiska och sociala prövningen Allmänna råd Parets lämplighet bör prövas med hänsyn till deras ålder utifrån såväl ett medicinskt som psykologiskt och socialt perspektiv. Den kvinna som skall genomgå en assisterad befruktning bör när befruktningen genomförs inte ha kommit in i den ålder då kvinnors fertilitet normalt anses vara i starkt avtagande. Maken, registrerade partnern eller sambon bör, när en assisterad befruktning genomförs, inte vara äldre än att han eller hon bedöms fullt ut kunna ta sitt föräldraansvar under ett barns hela uppväxt. (SOSFS 2005:17).

    2013:513 kommer jag ta med i mina synpunkter till FK.
  • Zwillinge86

    Jag tänker precis som du Myra att man kan vinna på att förtydliga att socialstyrelsen inte har någon högsta ålder utan hänvisar till en bedömning av föräldraförmåga under hela barnets uppväxt. De lyfter också att assisterad befruktning bör ske inom den tid då kvinnor generellet är fertila, så här finns en öppning till att påpeka att det är omöjligt att sätta en specifik ålder som tex 43år som gräns då det inte är ovanligt att klimaterie och menopaus infaller långt senare.

    Önskar er alla lycka till!

Svar på tråden Ersättning för vård/äggdonation utomlands?