Förbättra oddsen vid IVF!

Intressant, cff! Lite märkligt att det bara var i ålderskategorin >35 år som tjockleken var signifikant. Ska man gå efter det resultatet så verkar tjockleken inte spela någon större roll när man är ung, men blir viktig efter 35.

Cff - Men kan man inte bara ta Progynon eller annat Östradiolpreparat, som man tar inför FET? Som jag förstår ska den tjocka på slemhinnan, trots att man inte får ÄL. Sen ska man fortsätta ta dem efter FET för att fortsätta att stötta slemhinnan, tillsammans med Progesteron. Men du menar kanske andra metoder, utöver denna?

Jag blir inte riktigt klok på detta med chanserna vid ET kontra FET! På CFC säger de att ET alltid ger större chans till graviditet än FET. Men detta verkar inte stämma med den där andra studien där man fryser alla ägg för att enbart återföra i en ostimulerad cykel. Men kanske fungerar denna sistnämnade metod endast på lite yngre kvinnor, under 35 med konstatedad bra äggkvalitet? Hur som helst tycker jag att det mest logiska vore att ett embryo som har tålt att frysas och tinas och odlas vidare och delat sig vidare borde ha betydligt bättre chanser än ett ET på dag 2, då man inte vet lika mycket om embryot ännu.

Tack Serafine! Men när jag nyligen gjorde min FET satte de in ett embryo som fortsatte att dela sig från 4 till 8 celler efter tining och helt bevisligen levde och mådde bra men de svamlade ändå något om att det var mindre chanser än vid min ET då jag fick ett 4-celligt 2 dagars tillbaks. Jag förstår inte logiken.

Bambi: Det låter lite märkligt att din läkare sa så. Jag hittade studien och i den kunde man inte se någon skillnad i graviditetsfrekvens mellan färska embryon odlade 2 dagar och intakta frysta embryon. 

Ursäkta att det blev lite OT nu, men kanske kan det vara av intresse för vissa ändå!

Intressant Serafine! - Men jag tycker statisktiken för färsk implantation ser väldigt låga ut i den 1:a tabellen. Tänk bara på embryodonation med färskt embryo, då chanserna att lyckas bedöms någonstans över 70% ibland. Förvisso har äggdonatorerna oftast ovanligt bra ägg men i tabellen finns inga högre siffror än ca 17% chans.Beror skillnaden endast på hur många dagar embryot odlats? D.v.s. att de med 70% chans är 8-celliga A-blastocyster? eller med ännu fler celler?

Jag tycker inte att det OT för det är ju avgörande för hur länge man vill odla äggen innan frysning, eller om man rent av vill testa att enbart använda sig av FET för att vissa studier antyder att det skulle ge högre chanser till implantation.

FET INNEBÄR HÖGRE SANNOLIKHET ATT LYCKAS JÄMFÖRT MED FÄRSK CYKEL

I en meta-analys från 2013 (Fresh embryo transfer versus frozen embryo transfer in in vitro fertilization cycles www.fertstert.org/article/S0015-0282(12)02181-4/abstract) konstaterade man att det är större sannolikhet att lyckas i en transfer i en fryst cykel. Den var baserad på tre studier – en med ”normal responders” och två med ”high responders”. Det fanns inte med någon information om huruvida antalet återförda embryos skiljde sig åt mellan de frysta och färska cyklerna. Resultatet visas i nedanstående grafer – jag har räknat om siffrorna till procentsatser vilka jag visar i tabellen nederst.

Anledningen till att FET lyckas bättre tror man beror på att slemhinnan är bättre förberedd i en FET – då den inte är negativt påverkad av hormonstimuleringen. Enligt rapporten beror 2/3 av ”implantation failure” på slemhinnan och endast 1/3 på att embryot är dåligt.

Sammanfattning av siffrorna ovan
                                                        FET cycle               Fresh cycle

A – ongoing pregnancy rate    39.0%-63.3%         27.8%-54.8%

B – clinical pregnancy rate      41.7%-65.0%         31.0%-54.8%

Oj, det var värst! Underlaget var ju inte så stort trots att det var en metastudie, men ändå väldigt intressant. Hade de tagit någon hänsyn till huruvida de frysta embryona hade tappat celler, eller hade man bara räknat rakt av på alla återföringar totalt?