• cff

    Förbättra oddsen vid IVF!

    Jag saknade ett ställe där vi kan sammanställa forskningsbaserade rön(och även andra idéer som kanske inte ännu har stöd i forskningen) om hur man kan förbättra oddsen vid IVF. 

    Alla tips är välkomna!

    Tyvärr jag har inte ännu kommit på ett bra sätt att göra underliggande rapporter (i pdf) tillgängliga, men skickar dem gärna per mail om ni inboxar mig er mailadress.

    Tips som jag inkluderar från början:

    Prover att ta på vårdcentralen eller hos gynekologen


    * DHEAS (eller DHEA-S) - om du har under eller ligger i lägre delen av intervallet  kan du ta tillskott. Läs mer i tråden Tips om Dhea
    * AMH - om du har lågt rekommenderas tråden Sökes! Framgångshistorier trots lågt AMH

    Procedurer under själva IVF-behandlingen

    * hCG-sköljning av livmodern precis före ET - se post nedan
    * insprutning av 20 ml luft i katetern precis efter ET - se post nedan 
    * syrehalten i inkubatorn (där embryona odlas) - se post nedan
      


    Specifikt för poor responders och/eller "ädre" (dvs vi som får få ägg vid IVF-stimuleringen)
    * Tillskott av humant tillväxthormon för att förbättra kvaliteten på äggen för äldre kvinnor - se nedan




    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-02-18 23:08
    Tråden börjar vid det här laget innehålla ganska många tips. För att ge lite struktur kommer här en lista på tips fram till och med inlägg #82 (kursiv text indikerar att inlägg kommer framöver):

    GENERELLT

    Livsstil och tillskott
    ? Mat
    - dra ned på kaffet ? inlägg #10
    - undvik koffeinfritt kaffe ? inlägg #27
    - generella diet-rekommendationer ? inlägg #17, #26
    ? Minimera exponering av bisfenol A och andra hormonstörande plaster ? inlägg #82
    ? Motionera lagom ? inlägg # 10
    ? Akupunktur
    ? Tillskott
    - D-vitamin ? inlägg #32, #46, #55, #61
    - Fertility blend ? inlägg #39
    - Omega3
    - DHEA
    - L?Arginin
    - Inositol
    ? Tester
    - DHEAS
    - AMH
    - D-vitamin

    Procedur och medicin
    ? Preimplantatorisk genetisk diagnostik (PGD-test) ? inlägg #24
    ? Återföring av frysta istället för färska embryon (vid färsk transfer kan kroppen vara ?störd? av alla IVF-hormoner)
    ? Liten skada (skrapning eller biopsi) på slemhinnan månaden före IVF ? inlägg #77

    UNDER STIMULERINGSPERIODEN

    Procedur och medicin
    ? Tillväxthormoner förbättrar kvaliteten på ägg hos äldre kvinnor ? inlägg #4, #5
    ? Melatonin förbättrar kvaliteten på embryon ? inlägg #31

    MELLAN ÄGGPLOCK OCH ÅTERFÖRING

    Livsstil och tillskott
    ? Kortisontillskott ? inlägg # 7

    Procedur och medicin
    ? Försäkra er om att kliniken har låg syrehalt (5% istället för 20%) i inkubatorn (där embryona odlas) ? inlägg #3

    VID ÄGGÅTERFÖRINGEN

    Livsstil och tillskott
    ? Undvik 24 timmars sängläge efter ET ? inlägg #12

    Procedur och medicin
    ? HCG-sköljning av livmodern precis före ET ? inlägg #1
    ? Insprutning av 20 ml luft i katetern precis efter ET ? inlägg #2
    ? Akupunktur i samband med ET - inlägg #8
    ? Assisted hatching (AHA) ? inlägg #76

    BRA KÄLLOR FÖR YTTERLIGARE INFORMATION
    ? Cochrane och Fertility & Sterility ? inlägg #79
    ? www.fertilitetsguiden.com
    ? Slidshare ? powerpointpresentationer från IVF-läkare ? inlägg #73

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-06 23:24
    Agathas FAQ om immunproblematik: www.fertilityfriends.co.uk/forum/index.php

    TRÅDSTARTARENS TILLÄGGSKOMMENTAR 2013-06-07 22:27
    Här finns en lista på alla Cochrans-studier om fertilitet: onlinelibrary.wiley.com/book/10.1002/14651858/topics
  • Svar på tråden Förbättra oddsen vid IVF!
  • mian04

    CFF:  Tack för all info! Tråkigt att allt blir så dyrt, men det verkar ju som om New York ligger ljusår före andra när det gäller oss med lågt amh. Kanske är värt det om det blir resultat! : -)

  • cff
    mian04 skrev 2013-01-28 16:21:42 följande:
    CFF:  Tack för all info! Tråkigt att allt blir så dyrt, men det verkar ju som om New York ligger ljusår före andra när det gäller oss med lågt amh. Kanske är värt det om det blir resultat! : -)

    De är mitt nästa steg - men jag tänkte försöka några gånger till i Danmark om jag lyckas få fram några ägg. Förutom kostnaden kan jag rent praktiskt inte få till det med en massa resor till NY förräns med start i sommar. Jag har också inte riktigt förlikat mig med tanken på en amerikansk donator (man får inte importera utländsk sperma till USA verkar det som)... de verkar liksom vara så... amerikanska Glad (då baserar jag det helt på utseendet på de bilder som spermabankerna har - en hel del har vuxenbilder - men det är förmodligen mer baserat på kultur än gener :).
  • cff

    På den här sidan har många IVF-läkare lagt upp sina powerpoint-presenationer. Kan starkt rekommenderas för den som vill lära sig mer.

  • Amie77

    Har du några tips på några av de bra? Tyckte de fyra-fem jag gick in på var grundläggande,,,

  • cff

    ASSISTED HATCHING ÖKAR SANNOLIKHETEN FÖR ATT LYCKAS – SPECIELLT FÖR DE SOM TIDIGARE HAR GJORT MISSLYCKADE IVF-FÖRSÖK


    En metaanalys* från Cochrane (december 2012) konstaterar att assisted hatching ger en statiskt säkerställd ökad sannolikhet att bli gravid (13% fler i de 31 studierna blev gravida när AHA användes, jämfört med kontrollgruppen). Av de kvinnor som tidigare hade misslyckade IVF-försök bakom sig blev 42% fler gravida med AHA jämfört med de som inte använda AHA.


    I analysen har man inte studerat vilken form av AHA som fungerar bäst (kemisk, laser, mekanisk – enbart en förtunning av skalet eller hål i det), men när jag har skummat igenom rapporten så verkar det som att kemisk AHA ger bättre resultat (även om den statistiska signifikansen för det ej har testats. Det finns andra studier som jämför metoderna och jag återkommer om det när jag har läst in mig på det.


    Rapporten finns här (gratis): Assisted hatching on assisted conception (in vitro fertilisation (IVF) and intracytoplasmic sperm injection (ICSI)

  • cff

    LITEN SKADA PÅ LIVMODERSLEMHINNAN MÅNADEN FÖRE IVF-CYKELN LEDER TILL FÖRBÄTTRADE RESULTAT – MEN, INTE OM DEN GÖRS I SAMBAND MED ÄGGPLOCKET


    En metaanalys* från Cochrane (juli 2012) konstaterade att sannolikheten att bli gravid vid IVF ökar om man under månaden före stimuleringsmånaden skapar en liten skada på livmoderslemhinnan (genom en biopsi eller skrapning). 33% av kvinnorna som genomgick den behandlingen födde levande barn att jämföra med 17% för övriga kvinnor. Kanske är det samma effekt som gör att det är lättare att bli gravid direkt efter ett missfall?



    En skada som gjordes på samma dag som äggplocket hade motsatt verkan. 10% av kvinnorna som fick den behandlingen vid äggplocket blev gravida (och var fortfarande det efter 12e veckan), jämfört med 29% av de som inte fick den.



    Om jag behöver göra fler IVF kommer jag att be min gynekolog att göra en biopsi månaden före stimuleringen.


    Rapporten hittar ni här: Endometrial injury in women undergoing assisted reproductive techniques


    PS. om det är någon som vet hur man gör att bilderna som man laddar upp inte skall bli så suddiga så mottas tips tacksamt :)
     


     


     


     


     


     

  • cff

    Mycket bra forskningsrapporter finner ni på nedanstående länkar. De allra flesta av rapporterna som jag hänvisar till i inläggen ovan kommer från dessa två källor:


     


    Cochrane (www.cochrane.org) (gratis)


    Publicerar metaanalyser för att stödja forskningsbaserad hälsovård             


     


    Fertility & Sterility (www.fertstert.org)


    Rapporterna kostar 30 euro styck, men jag har nu upptäckt att man kan bli medlem i American Society for Reproductive Medicine (ASRM) (här) för 125$/år och då får man gratis tillgång till alla Fertility & Sterility-artiklar i pdf-format.

  • Serafine 84
    cff skrev 2013-02-18 09:07:59 följande:

    Mycket bra forskningsrapporter finner ni på nedanstående länkar. De allra flesta av rapporterna som jag hänvisar till i inläggen ovan kommer från dessa två källor:


     


    Cochrane (www.cochrane.org) (gratis)


    Publicerar metaanalyser för att stödja forskningsbaserad hälsovård             


     


    Fertility & Sterility (www.fertstert.org)


    Rapporterna kostar 30 euro styck, men jag har nu upptäckt att man kan bli medlem i American Society for Reproductive Medicine (ASRM) (här) för 125$/år och då får man gratis tillgång till alla Fertility & Sterility-artiklar i pdf-format.


    Säg gärna till mig om det är nån studie från nån annan tidskrift du vill ha tag på! Jag sitter på en universitetsdator så jag har tillgång till det mesta gratis.
Svar på tråden Förbättra oddsen vid IVF!